尿酸高与肾功能的关系 _起因

尿酸高主要是人体内的嘌呤发生了代谢紊乱，从而导致血液中尿酸含量增多而诱发的一种代谢性疾病。肾脏是人体非常重要的代谢器官，在出现尿酸高现象的时候，很多患者担心会对肾功能产生一定的影响，从而诱发更加严重的后果。那么，尿酸高与肾功能的关系是什么？

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肾脏代谢尿酸的过程
首先是肾小球的过滤作用，肾小球的过滤是人体第一遍代谢尿酸，当肾小球的过滤作用降低的时候，这是肾脏功能不全或者肾功能衰竭的表现，此时会引起尿酸偏高。其次是肾小管的重吸收作用，肾小管的重吸收作用是建立的过滤作用的基础上的，当人体肾小管对于尿酸的重吸收作用减弱的时候，人体就很容易代谢出尿酸，根据这个原理，发明了较多降尿酸的方法，比如药物治疗，别嘌醇片就是一直肾小管的重吸收作用，达到降低尿酸浓度的功效。它都会引起尿酸浓度变化。

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尿酸引起的肾损害
主要为三种类型，即慢性尿酸性肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石病，三者可互有重叠。
1.慢性尿酸性肾病：症状隐匿，表现为肾小管浓缩功能下降、夜尿增多、低比重尿、镜下血尿、少量蛋白尿、腰痛、水肿、高血压，逐渐出现慢性肾功能不全等。确定慢性高尿酸血症后，需仔细分析是否存在其他疾病如急慢性白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴瘤等。除此之外，还要考虑高尿酸血症是否为肾脏病所致。慢性肾功能衰竭时由于尿酸排泄减少可导致血尿酸升高，但其蛋白尿往往较多，且很少出现痛风。

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2.尿酸性尿路结石：体内尿液中尿酸浓度积聚增加并沉积形成尿路结石，较小结石呈沙砾状，可随尿排出，可无症状；较大结石则可梗阻尿路，引起肾绞痛、血尿，并发尿路感染、肾盂积水等。
3.急性尿酸性肾病：多见于继发性高尿酸血症，也可见于高尿酸血症患者首次给予足量促进尿酸排泄药物时未能给予相应的水化治疗。由于尿酸突然明显升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、造成肾小管广泛严重的阻塞，表现为少尿、无尿或急性肾功能衰竭。
【尿酸高与肾功能的关系】