脑膜炎是老年人中常见的疾病 ， 当老年人在进行治疗的时候 ， 由于抵抗力以及更方面相比年轻人来说要不足 ， 因此在治疗的时候应该选择适合老年人使用的药物 ， 并且要注意观察药物的反应 ， 另外 ， 还应该注意老年人有没有并发症 ， 注意室内的空气流通 。
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老年人脑膜炎应在病原菌未明确之前就应开始抗生素治疗 。应选择广谱抗生素 ， 要求透过血脑屏障好 ， 脑脊液浓度高 ， 维持时间长 。首选头孢曲松 ， 其次可选择磺胺嘧啶、氯霉素 。如果考虑革兰阳性球菌感染 ， 青霉素是有效、经济、毒性低的可靠选择 。一般抗感染治疗应持续2周 ， 由于李司菌属是一种细胞内病菌易致脑脓肿 ， 所以其治疗时间应更长 ， 且应常规CT扫描 。对于革兰阴性菌感染 ， 由于其β内酰胺酶的作用 ， 许多抗生素对其不敏感 ， 应首选头孢曲松治疗 。在治疗期间一般不需要反复脑脊液检查 ， 除非临床症状不缓解 ， 症状复发 ， 或行诊断性治疗者 。
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是否应用皮质激素 ， 目前有争议 ， 一般不推荐用 。脑膜炎如再发 ， 尤其是肺炎链球菌所致者 ， 或者是继发脑外伤后脑膜炎 ， 均应考虑是否有脑脊液漏 ， 常继发于筛板骨折 。
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【老人脑膜炎怎么治疗？】中医治疗按辨证分型 ， 热在气分 ， 指以恶寒发热、头剧痛、颈项强直、呕吐、神疲嗜睡、舌苔黄厚而腻、脉象弦数为征象者 ， 采取清热燥湿解毒 。而热在营血则主要表现为头痛高热 ， 颈项强直 ， 神昏不知人事 ， 四肢抽搐或麻木 ， 皮肤出现瘀斑或紫癜 ， 舌苔黄干或焦黑 ， 脉洪数 ， 予以凉血清热治疗 。
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