通里穴位位置标准定位：通里在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕掌侧远端横纹上1寸 。
文章插图
通里穴的准确位置图
取穴方法通里穴位于人体的前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸 。
仰掌，在尺侧腕屈肌腱桡侧缘，当神门与少海连线上，腕横纹上1.5寸处取穴 。
解剖位置【通里穴】在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经 。
通里穴下为皮肤、皮下组织、桡侧腕屈肌、指深屈肌、旋前方肌 。皮薄，由前臂内侧皮神经分布 。针由皮肤、皮下组织穿前臂深筋膜，在尺动、静脉和尺神经的桡侧穿尺侧腕屈肌（腱），进入指深屈肌，再经前臂屈肌后间隙达旋前方肌 。
层次解剖皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间→指深屈肌→旋前方肌 。
皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌腱之间→指深屈肌 。
穴区神经、血管浅层有前臂内侧皮神经分布，深层有尺神经、尺动脉的分支分布，并有尺神经、尺动脉的本干经过 。
布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经；并有尺动脉通过 。
通里穴的作用通里穴意义：心经经水由此交于少阴肾经 。
气血特征：气血物质为地部经水（经血） 。
运行规律：由地之天部注入地之地部（即由心经交于肾经） 。
特异性：通里为手少阴心经的络穴 。
功效作用通里有清心安神、通利喉舌、清热安神，通经活络作用 。
手少阴经“从心系却上肺”，“上挟咽”，手少阴经别“上走喉咙”，故通里穴可宣肺通闭，治疗暴喑 。
心开窍于舌，手少阴络脉“系舌本”，通里是心经络穴，为临床治疗舌强不语的要穴 。
通里治疗腕臂痛，属腧穴的近治作用、有行气活血、宁心醒神、沟通心肾之功 。
主治疾病通里穴主治暴喑，舌强不语，急性舌骨肌麻痹，咽喉肿痛，扁桃腺炎，咳嗽，哮喘，暴瘖，心悸，怔忡，腕臂痛，热病，头痛目眩，目痛，心绞痛，心动过缓，心律不齐，神经衰弱，狂证，精神分裂症，癔病，癔病性失语，悲恐畏人，臂，肘，腕痛，底臑肘臂内后侧痛，指挛，心痛，头晕，目眩，眩晕，腕关节痛，失眠，面赤，喉痹，倦言嗜卧，崩漏，遗尿，胃出血，子宫内膜炎等 。
通里穴主治暴喑、舌强不语、心悸怔忡、腕臂痛 。
通里主要用于心神、口腔及前阴部疾患等：如热病、头痛目眩、心悸怔忡、心绞痛、心动过缓、心律不齐、神经衰弱、癔病、咽喉肿痛、暴瘖、舌强不语、臂、肘、腕痛等 。
通里主治心痛，心悸怔忡，头晕，目眩，咽喉肿痛，暴瘖，舌强不语，腕关节痛等[2] 。
通里穴主治心悸，怔忡，悲恐畏人，狂证，失眠；面赤，头痛，目眩，目痛，暴喑，喉痹，舌强不语；底臑肘臂内后侧痛，指挛；倦言嗜卧，崩漏，遗尿 。
精神神经系统疾病：头痛，眩晕，神经衰弱，癔病性失语，精神分裂症；
循环系统疾病：心绞痛，心动过缓；
呼吸系统疾病：扁桃腺炎，咳嗽，哮喘；
其它：急性舌骨肌麻痹，胃出血，子宫内膜炎 。
本穴出现压痛、结节等阳性反应，可作为心动过缓的定性诊断 。
穴位配伍通里穴配廉泉穴、哑门穴治不语 。
通里穴为心经络穴，手少阴络脉“系舌本”，故本穴多配伍廉泉穴、哑门穴等治疗舌强不语、暴喑等 。
通里穴配金津穴、玉液穴治舌强不语 。
通里穴配太冲穴、隐白穴、三阴交穴治月经过多 。
通里穴配太阳穴、风池穴，有清利头目的作用，主治头痛目眩，眼花 。
通里穴配廉泉穴、涌泉穴，有清心启闭开窍的作用，主治舌强，癔病性失音 。
通里穴配解溪穴，治头风、面目赤 。
通里穴配行间穴、三阴交穴，治经血过多 。
通里穴配腕骨穴，为原络配穴法，有安神定志的作用，主治狂证，精神分裂症 。
通里穴配腕骨穴，治颧颌耳肿 。
通里穴配大钟穴，治倦言嗜卧 。
通里穴配内关穴、心俞穴，有宁神志调心气的作用，治胸痹、脉结代、心绞痛、心律不齐、心悸、怔忡、悲恐畏人 。
通里穴配百会穴、内关穴、心俞穴、人迎穴，治心慌心悸 。
刺灸法治法：寒则通之，热则泻之 。
针刺法一般直刺0.3～0.5寸 。局部有酸胀感，针感亦可循心经下行到环指或小指，或循心经上行至前臂、肘窝，个别可走向胸部 。
