做什么检查，能知道免疫力低？ _免疫力

【做什么检查，能知道免疫力低？】（医患家特约作者：果子哥医生）

什么是免疫力？免疫学家告诉我们，免疫的本质是免疫系统识别“自我”或“非我” ，并对非我，发生应答反应。
这是不是很绕口啊，其实，把人体免疫系统比作军队，那么它就是人体对抗外来武装侵略的防御系统，免疫系统有效识别敌军和友军，随时作战，对抗敌军。免疫力就是这个军队的战斗力。

文章插图

狭义的免疫系统指的是细胞免疫和体液免疫。体液免疫是B淋巴细胞及其产生的各种对抗外来微生物感染的抗体，这些抗体本质上是一类蛋白质，也就是免疫球蛋白。细胞免疫是T淋巴细胞对外来坏分子识别，发挥杀伤或者释放细胞因子对目标进行摧毁的功能。

广义的概念，那就是人体一整套对付外来入侵的整体战斗力，包括固有免疫系统，特异性免疫系统，机体状态等。所以，免疫力是个综合概念。
免疫力低有什么表现？免疫力低下身体是会有征兆的。精力不济，无精打采；经常感冒；睡眠质量差，精神抑郁；消化不良，容易腹泻；易怒，情绪激动；经常性扁桃体发炎等等都可能是和免疫力低有关系。

做什么检查能知道免疫力低？
那自己有很长一段时间有上述情况，我们自己不能判断是否免疫力低，就要及时找医生咨询，治疗。

医生会正对性的安排一些检查，尽可能找到导致免疫力低的原发疾病。一般可以检查免疫球蛋白，经常感染是不是有遗传性免疫球蛋白缺失有关，有人先天性IgA免疫球蛋白缺陷，易发上呼吸道感染。
有没有感染性疾病长期存在？乙肝，梅毒，艾滋病等传染性疾病也会导致免疫力下降，检查相应核酸或者抗原明确诊断。
一些器质性疾病比如慢性肾炎，肝功能异常也会导致免疫力下降，要检查肝肾功能。
糖尿病等内分泌系统疾病同样可能导致免疫力下降，测生化血糖项目判断是否有糖尿病。
血常规中中性粒细胞也是反应机体免疫功能的一个重要指标。
细胞免疫的主要细胞包括T细胞亚群综合衡量细胞免疫功能，主要有CD4 和CD8 T淋巴细胞。
CD4+T细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞，是人体辅助性T细胞，参与识别外来入侵者的身份。

文章插图

CD8+T细胞，可以分化为细胞毒性T淋巴细胞，参与特异性抗肿瘤反应，堪称抗肿瘤的特种部队，对肿瘤实施精准打击，是目前免疫疗法抗肿瘤治疗研究的热点，同时它也可发挥抗病毒作用。
一般来讲， CD4 T细胞减少，多见于免疫球蛋白缺乏症，胸腺发育不良，严重免疫缺陷病等。
CD8 T细胞增多，多见于系统性红斑狼疮，肿瘤及病毒性感染。
CD4 /CD8 T细胞比值也是一个重要指标，正常情况下，比值在1.5—2.5之间，降低多见于病毒性感染，再生障碍性贫血，艾滋病等。艾滋病患者因为病毒摧毁的是CD4 T ，所以这个比值可能严重倒置，艾滋病患者治疗过程中，往往会监测这一指标，评估治疗效果。
CD4 和CD8 T细胞相互配合，共同发挥细胞免疫这支特俗兵种的防御能力。
艾滋病毒就是通过与CD分子结合感染CD4 T淋巴细胞的，有研究表明艾滋病患者CD4/CD8的比例长期低于正常值时，心血管、肾脏、神经系统、骨骼及肿瘤的发生率显著增高。此类患者不仅表现出机会性感染的风险大大提高，实际上是整个免疫防御军队也是彻底崩溃，简直就是溃不成军。
总之，一些常规生化，血常规，大小便检查，以及免疫球蛋白和免疫细胞的检查，还有根据临床症状由医生做出的针对性的特定检查，都是评估免疫力是否低下的重要依据。