今天是岛城中小学开学报到的日子 ， 这周起 ， 学生们将开启新的一学期 。
医生提醒 ， 如果学生在开学阶段出现疲倦、焦虑、情绪低落、厌食、腹痛、呕吐等躯体症状时 ， 家长就要引起重视 。
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小学生陪着初中生来就诊
这周二下午 ， 是舟山医院精神科主任医师张友定的专家门诊 。 临近下班时 ， 门诊来了两个女生 ， 她俩是闺蜜：一个是小学生 ， 一个是初中生 。 初中生由小学生陪同过来求诊 。
原来这几个月来 ， 初中生的情绪一直很低落 。 求诊时 ， 张友定发现她的手腕上有刀割过的痕迹 。
初中生告诉他 ， 几个月前 ， 自己就感觉做任何事情都没兴趣 ， 人也提不起精神 ， 只想待在家里或是躲在被窝里 ， 有时候甚至想结束自己的生命 ， 也曾试过用刀割手腕 。
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问诊中 ， 张友定询问家长是否了解她的这些情况 ， 初中生很无奈地说：“他们都知道 ， 但都认为我只是想偷懒 ， 找借口不想学习 ， 所有的不舒服都是装的 。 ”
为了能给初中生作进一步治疗 ， 张友定拨通了孩子父亲的电话 。 电话中 ， 对方表示自己不清楚孩子的这些情况 ， 也没有说支持其进行心理治疗 。
随后 ， 父亲打给女儿电话 ， 让她回家再谈 。 “直到现在 ， 我还没有见到这个女孩子和家长前来求诊 ， 也不知道家长有没有了解到自家孩子的抑郁情况 。”张友定无奈地说 。
母亲认为孩子闹情绪是正常的
这一周的门诊中 ， 还有一个学生同样因为有情绪病而出现了自杀倾向 ， 但母亲认为孩子闹情绪是正常情况 。
这个学生是一名高中生 ， 成绩一直名列前茅 ， 但父母不满意 ， 认为她的学习名次还可以再提前几名 。 无论孩子做什么 ， 母亲总习惯性的打压她 ， 按母亲的说法“我怕她太自满了” 。
在长期的这种打压下 ， 这个学生的情绪开始出现了问题 ， 学习也变得懒洋洋的 ， 没有积极性 ， 有时候母亲喊她学习 ， 而她只想睡觉、玩游戏 。
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当天 ， 孩子在母亲的陪同下来到精神门诊 ， 经张友定当场测试 ， 孩子是中度抑郁症 。
他将这一诊断结果告知母女俩 ， 但母亲不认同 ， 认为青春期孩子闹闹是很普通的现象 。 对于医生提出的治疗建议 ， 这位母亲也否绝了 。
家长和老师要多懂些抑郁症知识
张友定告诉采访人员 ， 门诊中 ， 和上述两例病例一样 ， 很多家长不重视孩子的情绪问题 ， 只单纯地认为孩子想逃避学习 ， 没有上进心 。
“其实 ， 中小学生中抑郁和焦虑很常见 。 ”张友定说 ， 很多学生的抑郁症症状没被引起足够的重视 ， 不少家长普遍对抑郁症存在认识误区 ， 认为只是孩子“爱钻牛角尖”“想不开” 。
“像上述两名学生都已出现了自杀的倾向 ， 家长仍没有关注到 。 其实 ， 如果家长和老师多懂一些抑郁症知识 ， 起码一半以上的孩子情况会更好 。 ”
张友定表示 ， 抑郁症是一种精神和情绪疾病 ， 发病机理既有心理因素 ， 也有大脑功能紊乱的器质性因素 ， 但凭肉眼观察是很难判断出来的 。
“抑郁不是因为想不开 ， 是大脑中的细胞功能紊乱 ， 患者本人也控制不住 。 ”家长的“不懂行”让张友定很是着急 ， 因为这会让孩子错过治疗时机 ， 让症状加重 。
他说 ， 孩子向家长反馈情绪问题时 ， 家长不要觉得这是孩子在矫情 ， 是在装 ， 而是应该主动接纳 ， 成为孩子的支持者 ， 必要时及时送医 ， 而不是呵斥孩子 。
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“控制抑郁症的蔓延 ， 必须要从青少年心理健康抓起 ， 这对学校、家庭 ， 对患者都是一种负责任的态度 ， 从而为学生筑起‘情绪病防火墙’ 。 ”张友定表示 。
开学后要多关注孩子的心理变化
“开学后 ， 将迎来更规律、紧张的学习 ， 许多学生会出现焦虑、情绪躁动等心理反应 ， 甚至是失眠、身体不适的现象 ， 这其实是对新学期适应不良的反应 。 ”
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张友定说 ， 心理素质低和适应能力较差的学生、在学校经常受到老师批评的学生、学习成绩不好的学生、对新环境不能很快适应的学生 ， 以及一些过于追求完美学业的优等生 ， 都会在开学前几天出现焦虑情绪 。
如果学生在开学阶段出现疲倦、焦虑、情绪低落、厌食、腹痛、呕吐等躯体症状时 ， 家长就要引起重视 。
“这时不妨转移注意力 ， 比如走路健身 ， 打一会儿游戏 ， 或是去咖啡馆坐坐 ， 去饭店吃一顿 ， 这种生活仪式感都有利于放松心情 。 ”
张友定说 ， 对于初三和高三的孩子 ， 如果出现焦虑不安 ， 家长也不要太紧张 ， 不要叠加压力 ， 过几天 ， 可能孩子就能自我排解 。 如果持续一周不缓解 ， 家长最好带孩子到医院做个专业的心理评估 。
图片来源 | Pixabay
采访人员 | 岑瑜
【舟山|舟山家长，这些情况可能不是孩子在“装病逃学”，而是……】编辑 | 曦曦
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