「康复馆」中风后吞咽困难的针灸治疗
近日 , 西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师的门诊来了一位79岁的男性患者赵某 , 患者因中风导致左侧肢体瘫痪2月余伴吞咽困难 , 经人介绍 , 前来求治 。
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10月18日患者在家突然晕倒 , 被家人急送至外院住院治疗 , 诊断急性脑梗死 , 出现吞咽困难 , 不能进食 , 一直依靠鼻饲管进食进水 。 11月7日 , 患者打喷嚏时鼻饲管脱出 , 患者拒绝再次插鼻饲管 , 但当饮水或进流食时 , 会出现剧烈咳嗽的呛咳现象 。 持续半月仍不见好转 , 经人介绍 , 来到针灸推拿康复科安军明主任医师门诊寻求针灸治疗 。 在经过仔细的问诊及查体后 , 安军明主任医师为该患者制定祛瘀化痰、通通经活络的治疗方案 , 体针选廉泉、风池、风府、完骨 , 方氏头针取伏像头 , 伏脏上焦 , 倒像上部 , 倒脏上焦等 。 经过4次的针灸治疗 , 患者喝水、进食较前明显顺利了 , 一次性饮水300毫升也不会发生呛咳 , 患者及家人十分欣喜 , 坚定了进一步康复治疗的信心 。
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安军明主任医师介绍到 , 中风引起的咽困难医学上称为假性球麻痹 , 是由双侧上运动神经元病损所造成 , 以言语障碍、吞咽困难和情感障碍为特征 , 可造成患者脱水、吸入性肺炎、营养不良等危害 , 严重影响患者的生活质量 。
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安军明主任医师进一步介绍到 , 从经脉循行来看 , 许多经络与舌咽部都有密切联系 , 五脏六腑之经气皆可上达舌咽部 。 脾经挟咽 , 连舌本 , 散舌下;胃经循喉咙;肝经循喉咙之后;肾经循喉咙 , 夹舌本;任脉上关元 , 至咽;手阳明之正 , 上循喉咙 , 出缺盆;心包经经别 , 入胸中 , 止循喉咙……大量针灸临床实践也证实 , 针刺是治疗假性球麻痹的有效方法 , 总有效率达到80%以上 。
【「康复馆」中风后吞咽困难的针灸治疗】最后 , 安军明主任医师温馨提示:经过康复评估后 , 在日常生活中应鼓励吞咽困难患者自己进食 , 并进行吞咽功能训练 。 患者家人应为吞咽困难患者提供安静的环境 , 尽量减少电视机等干扰因素 。 进食前后应为患者做好口腔护理 。
来源:西安市中医医院针灸推拿康复科 王之湄
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