磨玻璃结节1cm，要不要动手术？看看影像科医生的分析( 二 )
对于磨玻璃肺结节的手术指征 ， 除了要考虑大小、密度、数量、年龄、空泡征和血管进入、肺癌家族史之外 ， 病人的心态和意愿也是需要重点考虑的 。
老人与家里人商量了一下 ， 同意微创手术治疗 ， 做了胸腔镜下楔形切除 ， 术中病理和术后大病理报告一致 ， 是原位腺癌 ， 局灶微浸润 ， 未累及胸膜和手术切缘 。
这种情况切除即治愈 ， 不需要后续辅助化疗 ， 出院后定期复查一下就好！
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如果是高龄老人 ， 不做手术也是可以的 ， 至少5年之内不会影响寿命 。
下面再看一位发展相对比较慢的肺癌：
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这是一位84岁老太太 ， 因为咳嗽、胸闷、偶尔胸痛 ， CT查出右肺腺癌 ， 表现为混合磨玻璃密度 ， 长径3.4cm 。 考虑到老人高龄 ， 只做了止咳、止痛处理 ， 今年已经4年了 ， 肿块增大到4.3cm ， 并且完全变为实性密度 ， 很幸运没有远处转移 。
晚期肺癌病人的发展速度 ， 也不一样！有时候也许要看运气了吧……
来源：影像科豪大夫
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