家中常备药，竟让22岁女孩子病重入ICU抢救，现在知道还不晚......
作者：李鸿政
来源：“听李医生说”微信公众号
22岁女大学生 ， 刚毕业 ， 姓区 。
这几天身体特别不舒服 ， 全身乏力 ， 工作没精神 ， 吃睡不好 。 后来照镜子时发现自己的皮肤变黄了 ， 起初还以为是没休息好 ， 后来发现眼珠子（患者原话 ， 其实应该是眼睛的巩膜 ， 眼白部分）也变黄了......
这肯定是有问题的 。 区小姐开始警惕了 。
于是来到急诊 。
接诊的急诊科医生 ， 是我们熟悉的老马医生 ， 一个在急诊科摸爬滚打十几年的老江湖 。 老马一看到这个女孩子 ， 就知道大事不好了 。 因为她整个人都黄了 ， 从头到脚的皮肤都发黄 ， 黄得让人心慌慌 。
为什么都这样了才来医院 。 老马有点责怪患者 。 但话说出去就后悔了 ， 现在说这话于事无补 ， 只会加重患者心理负担 。
事实上 ， 区小姐是发现自己皮肤不对的 ， 但因为皮肤变黄是逐渐加重的 ， 再加上这几天有些感冒 ， 身体不舒服 ， 精神不大好 ， 没有太在意 。
老马异常警惕 ， 因为急诊科遇到的皮肤变黄的患者 ， 绝大多数都是肝脏出了问题 。 我们身体里面的红细胞是有寿命的 ， 红细胞死亡后 ， 里面的蛋白会被分解代谢成胆红素 ， 这些胆红素会被运送到肝脏处理掉 ， 而如果肝脏受损 ， 处理能力下降时 ， 就会导致血液中的胆红素堆积过多 ， 多余的胆红素就会沉积在我们的皮肤、巩膜等地方 ， 会导致皮肤、巩膜变黄（不是变红） ， 我们称之为黄疸 。
眼前这个年轻的女性 ， 很明显就是黄疸了 。
老马仔细地询问着她的所有情况 ， 首先怀疑她会不会有急性病毒性肝炎 ， 比如急性乙型肝炎 ， 毕竟这是很常见的 。 但区小姐说自己体检过 ， 没有乙肝 ， 而且清晰记得自己打过乙肝疫苗的 ， 去年还补种了疫苗 。
除了急性乙肝 ， 其他肝炎也会导致黄疸 ， 老马内心盘算着 。 患者自己可能不知道自己有什么病 ， 得做些检查 ， 包括腹部B超 ， 和抽血化验 。
后来区小姐说自己这几天有些感冒 ， 不知道身体变黄跟感冒有没有关系 。
老马摇摇头 ， 说感冒不会导致黄疸的 。 感冒可能会有心肌炎 ， 病毒性心肌炎 ， 但从来没见过感到导致肝脏严重受损然后黄疸的......话刚落音 ， 老马不由自主地呀一声喊了出来 ， 声音不大 ， 但区小姐就坐在对面 ， 很明显可以听到 。
文章插图
老马的心一下子提到了嗓子眼 ， 紧盯着区小姐 ， 问她 ， 你感冒都吃了什么药 。
区小姐精神不大好 ， 但自己吃了什么药还是清晰记得的 ， 说先吃了必理通 ， 后面又吃了一些感冒灵颗粒 ， 还吃了差不多一盒头孢拉定 ， 前后吃了5天时间 。 区小姐边说边拿出手机 ， 找到吃过的药物的相片 ， 递给老马看 。
此时此刻 ， 老马脑海涌过一个非常可怕的可能性 。 那就是药物过量导致的肝损伤 。 为什么这么说呢 ， 因为区小姐吃的这几个药是真的有问题的 。
不是说这些药有问题 ， 而是说如果区小姐是自己买的这些药、并且联合吃了 ， 完全有可能吃多、吃重 ， 药物完全可能过量而导致肝脏损伤 。
尤其是这个必理通、感冒灵颗粒 。
大家可能不知道它们的主要成分是什么 。 其实这两个药的主要成分都是对乙酰氨基酚 ， 一种非常普遍使用的退烧药、镇痛药 。
你总共吃了多少这两个药 。 老马指着图面里面的必理通、感冒灵颗粒问患者 。
具体不大记得了 ， 不过我每样买了两盒 ， 差不多吃完了 。 区小姐似乎有察觉到问题了 ， 面对老马的问话 ， 有些心虚 。
你是一起吃的吗？老马再问 。
是的 ， 我刚开始只吃必理通 ， 好像效果不是很好 ， 还有发烧 ， 人也累 ， 后来又买了感冒灵颗粒和那两个药 ， 一起吃了 ， 刚开始好像好一些 ， 后来又不行了......
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