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哪些孩子维D缺乏风险高？儿科专家：5种类型宝宝


哪些孩子维D缺乏风险高？儿科专家：5种类型宝宝文章插图
前两天 ， 有个超级育儿的辣妈私信给我 ， 她说孩子出生以后都建议预防性补充维生素D ， 这样孩子就不会缺钙了 。 可是 ， 如果没有给孩子补充维生素D ， 或者给孩子补充的不正确 ， 维生素D要是真的缺乏了 ， 孩子会有哪些症状呢？接下来该如何进行治疗呢？
这个妈妈的疑问很有代表性 ， 接下来我就把上面问题的答案 ， 好好的整理了一下 ， 分享给喜欢育儿的宝妈们！
1、哪些孩子容易缺乏维生素A？A、地域风险因素
我们知道体内的维生素D是由阳光照紫外线射皮肤所合成的 ， 如果生活在北方、多雨多雾地区、冬季、穿的衣服多、户外活动少等 ， 导致紫外线照射的少 ， 皮肤内维生素D的合成就会不足 。
B、人种风险因素
皮肤颜色会影响维生素D的合成 ， 比如黑种人皮肤含黑色素多 ， 阳光穿透相对较少 ， 就会影响维生素D的合成效率 。 比如欧洲和美国的非洲裔儿童维生素D缺乏率相对较高 。
C、摄入不足因素
我们知道母乳中的维生素D含量相对较少 ， 对于全母乳的宝宝 ， 如果在出生后没有及时的补充维生素D的话 ， 再加上后期也没有及时添加蛋黄、动物肝脏类等富含维生素D的辅食 ， 就容易导致维生素D的缺乏 。
哪些孩子维D缺乏风险高？儿科专家：5种类型宝宝文章插图
D、母体的营养缺乏
妈妈在妊娠期维生素D摄入的不足或本来就营养不良 ， 或者有肝肾等基础病 ， 会导致体内维生素D的缺乏 ， 那么孩子出生以后 ， 宝宝体内的维生素D储备就会不足 ， 就容易出现缺乏状态 。
E、其他风险因素
宝宝长期患胃肠道疾病和肝胆类疾病 ， 会影响维生素D的吸收 ， 还会导致维生素D进入体内不能被活化 。 宝宝长期使用抗惊厥类药品、抗结核药、糖皮质激素类药品 ， 也会导致维生素D的合成和代谢 。
PS：以上5种情况 ， 如果没有预防性补充维生素D ， 就容易导致维生素D的缺乏 。
2、维生素D缺乏有哪些表现？A、初期表现
化验血以后 ， 会显示25-羟D水平降低 。 身体的主要表现是多汗、夜惊、夜啼、易激怒 。 多汗以后 ， 由于汗液对皮肤的刺激 ， 婴儿会接触摩擦枕部 ， 有的宝宝就会出现我们常说的那种“枕秃”症状 。
B、后期表现
拍片子以后 ， 主要是骨骼的变化 。 比如头部颅骨软化；骨膜组织增生导致方颅、蝶鞍颅或十字颅症状；前卤门大而且闭合延迟；出牙迟；肋骨串珠、鸡胸；O型腿、X型腿；容易患呼吸道、消化道感染性疾病等等 。
3、如何治疗宝宝维生素D缺乏？对于比较轻的症状 ， 可以采用口服维生素D方法补充 ， 每天需要补充1000-2000单位的D ， 补充1个月后 ， 改成每天补充400单位的D 。
严重缺乏的孩子 ， 每天口服补充维生素D需要3000-6000单位 ， 同样补充1个月后 ， 改成每天补充400单位的D 。 对于不能口服、有消化系统疾病的孩子或口服效果不好的 ， 可以采用肌肉注射给药 。
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4、如何预防孩子维生素D缺乏？适当的进行户外活动 ， 晒太阳可以促使维生素D的合成 ， 一般在上午9-10点 ， 下午3-4点较为合适 。 夏季日照的时候 ， 不可穿过多衣服过分遮挡紫外线 。 当然 ， 这里的晒太阳获取紫外线 ， 也不是直接在太阳底下暴晒 ， 指的是在屋檐下或树荫下间接得到折射的紫外线 。
当然 ， 对于比较小的婴儿 ， 比如6个月以下的 ， 皮肤比较娇嫩 ， 容易被紫外线灼伤 ， 并不适合直接晒太阳 ， 在出生2个星期以后 ， 可以每天预防性补充400单位的维生素D即可 。 当如果是早产儿、低出生体重儿、双胎多胞胎儿 ， 出生每天需要补充800-1000单位的维生素D ， 3个月后调整为每天400单位 。


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