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因为头痛花季少女住进ICU 警惕“隐形的杀手”

小a是一名高三学生 ， 即将面临高考 。
这天她在自习时 ， 突然出现很剧烈的头疼 ， 休息一阵后头痛稍有好转 。 家里人以为是临近高考 ， 压力过大 ， 嘱咐小a好好休息 ， 便没有再在意 。
因为头痛花季少女住进ICU 警惕“隐形的杀手”文章插图
第二天 ， 小a像往常一样去上课 ， 骤然间 ， 头疼又发作了 。 这次 ， 小a倒在地上 ， 意识不清 ， 怎么叫都没有反应 。 周围的人立马将她送到医院 。
到医院时 ， 小a已经陷入深昏迷 ， 两只眼的瞳孔散大固定 。 经过相关检查后 ， 小a被诊断为脑动脉瘤破裂导致的脑出血 ， 已经发生了脑疝 。 神经外科医生立马进行了急诊手术 ， 清除血肿之后送往了ICU治疗……
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中心ICU主任崔巍在授课
浙大二院技能中心501示教室 ， 中心ICU主任崔巍应麻醉手术第二党支部邀请 ， 分享着他多年前遇到的一个案例 。
在他面前的是广济义诊、红心接力——CPR培训的学员们 ， 聚精会神地听着课 。 此刻他们有的眉头紧锁 ， 有的微微叹息……脑动脉瘤真的有这么恐怖么？
什么是动脉瘤？
动脉瘤不是血管上长了肿瘤 ， 是由于动脉壁的病变或损伤 ， 形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现 ， 简单地说是由于某些原因使动脉壁遭到破坏 ， 在血流的冲击下形成的一个“血泡” 。 没有人知道动脉瘤什么时候破裂 ， 没有人能够控制动脉瘤是否破裂 。 所以说动脉瘤成了名副其实的不定时炸弹 。
临床表现
脑动脉瘤在未破裂的情况下 ， 一般没有症状 ， 有的病人会因为动脉瘤逐步增大 ， 过程较慢 ， 压迫脑组织引起特殊部位的损害表现 。
动脉瘤一旦破裂 ， 血液从血管内进入蛛网膜下腔 ， 通常会引起剧烈头疼 。 这个头疼被患者称为“这辈子前所未有的头疼” 。
除了头疼 ， 常见的一些临床症状还有呕吐、大汗、颈项强直、意识改变、甚至昏迷 。
脑动脉瘤第一次破裂的死亡率可以达到30% 。 如果不经治疗 ， 第二次破裂的死亡率超过70% 。
那我们能不能提早发现？
大部分脑动脉瘤是没有症状的 ， 也终身不会发生破裂 。
常规的CT、拍片检查无法发现动脉瘤 ， 必须要做CT血管造影或DSA（数字减影血管造影）发现 ， 而后者有一定副作用 ， 不属于常规检查范畴 。
国外有建议 ， 对1代亲属（父母、子女或亲兄弟姐妹）发生了动脉瘤破裂出血者 ， 可以考虑进行相关检查筛查 。
通过这次麻醉手术第二党支部的心肺复苏培训 ， 遇到意外状况 ， 有人突发意识丧失时 ， 我们可以展开及时、有效的急救 ， 挽救生命 。
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麻醉手术第二党支部对市民进行急救培训
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麻醉手术第二党支部对市民进行急救培训
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麻醉手术第二党支部对市民进行急救培训
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麻醉手术第二党支部对市民进行急救培训
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陈大伯 70岁 退休教师
我是从浙大二院公众号上看到有这个活动的 ， 我之前一直在关注微信上的急救培训活动 ， 因为年纪大了 。 家里小孩子不太支持 ， 这次过来也是动员了很久才过来的 。 像我们这样的退休老人 ， 经常在活动的 。 有的时候活动活动就不小心跌倒了 ， 晕过去了 。 遇到这样的情况 ， 平时就给他们打个120 。 现在学习了急救知识 ， 也许就能救人一命 。


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