拉尿有泡泡是怎么回事？泌尿系统问题？原因可能有这些，不妨了解
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尿是人体的排泄物之一 ， 在临床上通过对尿液的分析的确可以发现一些疾病 ， 最常见的就是泌尿系统疾病 。 尿液分析包括了对尿液性状的观察 ， 例如颜色、清澈度、泡沫等 。 许多人都会有这样一个疑问 ， 为何在尿尿时会产生许多泡沫？
其实正常的尿液都会产生泡沫 ， 这是由于尿液中含有电解质、蛋白质、少量葡萄糖等物质 ， 使尿液的表面张力增高所致 。 而尿中的这些物质都有一个限量 ， 在限量一下时都是正常的 ， 这时尿液的泡沫会比较快的消失 。
但如果出现尿液泡沫长久不能消失 ， 特别是伴有比较浓烈的腥臭味的话 ， 很可能是泌尿系统出现了问题 ， 下面就来说说这个 。
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尿中带泡沫是泌尿系统出了什么问题？
1.肾脏病变
尿中出现较多泡沫而许久不能消失 ， 最多见的就是蛋白尿 。 当尿中蛋白质含量超过一定限度时 ， 就会出现蛋白尿 。
由于尿液是在肾脏合成和分泌 ， 所以往往可以反映出是肾脏出现了问题 ， 尿蛋白的多少也可以预示肾脏病变的严重程度 。 高血压病、糖尿病、肾病综合征、药物性肾损害等都会导致肾脏病变而引起蛋白尿的出现 。 为何肾脏病变会出现蛋白尿呢？这主要有以下几方面原因：
（1）肾小球滤过蛋白增加
这种情况常见于高血压病导致的肾脏病变 ， 由于血压的升高 ， 导致肾小球入球小动脉球囊内压增高 ， 肾小球滤过屏障受损 ， 通透性增加 ， 因此通过肾小球滤过膜的蛋白就会增加 。
（2）肾近端小管重吸收蛋白减少
肾脏内有个结构叫近端小管 ， 在正常情况近端小管可重吸收几乎所有肾小球滤过的小分子蛋白 ， 但肾脏受损后近端小管的重吸收功能也受到影响 ， 因此尿中小分子蛋白质的含量也会增多 。
（3）血中小分子蛋白异常增高
如果血中小分子蛋白异常增高 ， 超过了肾近端小管的重吸收极限 ， 也会出现蛋白尿 ， 如多发性骨髓瘤、肌红蛋白尿等 。
2.泌尿系统感染
【拉尿有泡泡是怎么回事？泌尿系统问题？原因可能有这些，不妨了解】当泌尿系统存在感染时 ， 一方面由于细菌、真菌等病原微生物会产生一系列的代谢产物如亚硝酸盐类 ， 以及炎症物质 ， 使尿液的成分变得更加复杂 ， 表面张力进一步增高；另一方面感染也会引起肾功能损害 ， 所以也会引起尿中泡沫增多 。
不过泌尿系感染还是比较好鉴别的 ， 因为这时多数会合并有尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征 ， 又或者下腹部胀痛或腰痛 ， 甚至发热等感染的症状体征 。
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结语
由于引起尿中泡沫的原因很多 ， 普通人其实是很难鉴别是生理性还是病理性的 ， 哪怕是专业的医生也很难仅凭肉眼去判断 ， 所以建议还是到医院去检查 ， 最简单方便且经济的检查就是尿常规 ， 通过尿常规可以观察到有无尿蛋白、尿路感染的情况 ， 如果尿常规存在异常 ， 还可以进一步做相关的检查 。
参考文献：
[1]周建华.蛋白尿的发生机制研究进展[J].中国实用儿科杂志 ， 2016,31（11）:808-812.
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