高血压应该选择硝苯地平还是氨氯地平，如何选择？医生告诉您答案( 二 )
用药的频次：硝苯地平每天需要吃3次以上 ， 氨氯地平比较缓慢 ， 药效时间长 ， 每天服用一次即可 。
药物的副作用：两种药物的副作用基本相同 ， 没有明显区别 。 都有可能引起心跳加快、心悸、头痛、脚踝水肿、牙龈增生、便秘等方面不良反应 。
药品的价格：硝苯地平片的价格比较便宜 ， 氨氯地平价格相对来说高一些 。
对心脏的影响：硝苯地平可以加重心衰 ， 所以心衰患者不舍用硝苯地平 ， 只能用氨氯地平 。
总体上看 ， 如果是急诊用药 ， 硝苯地平疗效要好一些 ， 但日常血压控制 ， 建议氨氯地平要好一些 。 随着技术进步 ， 目前硝苯地平已经设计出了缓释片和控释片 ， 其中控释片的疗效已经和氨氯地平没有明显区别 ， 价格是两者也相差不大 。
哪些患者更适合用地平类药物？
大多数患者都可以用 ， 但日常生活中下列患者尤其适合应用：
动脉粥样硬化的患者：地平类药物对于动脉硬化的多个环节都有影响 ， 地平类药物有延缓动脉粥样硬化的效果 ， 伴有稳定型心绞痛、颈动脉硬化、冠状动脉硬化、周围血管病的患者 ， 都适合选择地平类药物来控制血压 。
高盐饮食患者：地平类药物的降压效果不受高盐饮食的影响 ， 对于盐敏感性的高血压患者 ， 高盐饮食习惯的高血压患者 ， 尤其适用 。
总之 ， 高血压患者在选择药物时 ， 需要选择代价最小的药物 ， 氨氯地平起效慢 ， 降压平稳 ， 适合长期应用 。 硝苯地平降压迅速 ， 但血压波动较大 ， 不适合长期应用 。 高盐饮食和动脉硬化的患者更适合用地平类药物 。
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