年纪大了高血压,有哪些影响?肾病中医:为了健康4个检查不能少
很多人 , 因为生活水平提高了 , 饮食结构发生变化 , 出现了高血压 , 长期高血压对人体健康是非常不利的 , 不仅是心脑血管 , 还对肾脏有着重要影响 。 下面的万先生就因为没重视高血压 , 现在出现了肾功能不全的状况 , 现在后悔也来不及了 。
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万先生今年63岁 。 万先生经常觉得自己眩晕头疼 , 万先生十几年前被查出高血压 , 一直以西药进行血压控制 。 最近1个月 , 万先生感觉眩晕头疼症状加重 , 同时出现了双下肢水肿 。 到医院检查 , 血压最高达160/100mmHg , 同时万先生还出现了腰酸膝软等症状 , 睡眠状态也很差 。 到当地医院检查血肌酐231umol/L,确诊为高血压肾病 。 考虑到万先生年纪较大 , 家人带着万先生来到莫主任处希望进行中医药治疗 。
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中医
来到莫主任处初诊时万先生舌质暗红 , 苔薄黄少津 , 脉细弦 。 查血压170/100mmHg , 尿常规检查尿蛋白(+) , 肾功能检查血肌酐240umol/L , 尿酸480 umol/L , 确诊为高血压肾损害 。 万先生主要症状表现为头晕头痛、双下肢水肿 , 身体乏力 , 腰酸 。
中医辨证分析万先生此时属于肝肾阴虚 。 治疗以益肾平肝 , 活血通络为主 。 莫主任拟定药方以生地黄、泽泻、山茱萸等中药为患者治疗15天 , 叮嘱患者口服中药汤剂的同时注意饮食控制 , 并以西药控制血压 。
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生地黄
二诊时 , 万先生复查时精神明显好转 , 万先生此时水肿消退 , 发力腰酸症状减轻 , 肾功能检查血肌酐164 umol/L , 继续以上方进行治疗1月 。
三诊时 , 万先生复查尿常规示尿蛋白正常 , 进行肾功能检查血肌酐92 umol/L , 尿酸380umo/L 。 仍以上方进行巩固治疗1个月 。 随后多次复查患者尿常规各项指标正常 , 血肌酐控制稳定 , 万先生病情稳定 , 未再复发 。
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出现高血压后 , 需要定期做哪些检查?1.血常规检查
高血压会引起人体内的血液发生变化 , 比如说血糖升高 , 血液的粘稠度增加 , 对血压持续升高的病人来说 , 通过血液检查 , 若是发现红细胞、血红蛋白增高 , 血粘度增加 , 则应提示患者应重视防治 , 减少的危险性 。
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2.尿液和肾功能检查
长期的高血压 , 会导致肾脏发生器质性的病变 , 肾小动脉会发生持续痉挛 。 所以 , 高血压患者必须定期做尿常规以及肾功能检查 , 保护好肾脏功能 , 否则 , 严重可导致竭、地发生 。
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【年纪大了高血压,有哪些影响?肾病中医:为了健康4个检查不能少】3.心功能检查
心脏功能的检查 , 可以帮助医生评估高血压的心脏损害 , 如心脏结构和功能性变化 。 通过心电图检查也可以发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况 。 若怀疑患者心脏左室扩大或左空间隔及室壁增厚 , 则可做超声心动图加以观察 。
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4.眼科检查
高血压患者的病情发展到一定程度时 , 眼底视网膜血管会发生某些病理改变 。 通常对早期病人作眼底检查可以发现小动脉痉挛性收缩 , 病情较重者可见到血管反光增强 , 管径不规则 , 且有动静脉交叉压迫现象 , 血管硬化可是银丝状 。 一些患者血压急剧升高 , 眼底小血管还可呈现出血、渗出 , 严重者可出现及视力下降等病变 。
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