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突破口|太保安联总经理陈巍： 为进博会提供周全保险保障 “保险+健康管理”将成健康险突破口

1月5日 ， 第三届中国国际进口博览会在上海国家会展中心如期举行 。 中国太保(601601,股吧)是2019年-2021年进博会核心支持企业和指定保险服务商 ， 为进博会提供全方位保险保障 。
11月5日 ， 太保安联健康保险股份有限公司总经理陈巍在接受21世纪经济报道采访人员独家专访时表示 ， 太保安联为第三届进博会提供周全的医疗保险保障和服务选择 。
谈及健康险行业发展时 ， 陈巍表示 ， 未来 ， 健康保险市场将从规模增长 ， 向“以客户为中心的价值增长”转变 。
保险公司要形成健康管理的核心竞争力 ， 实际上就是在构建健康管理生态圈的整个过程中 ， 能够解决各种挑战和困难 ， 形成别人难以逾越的壁垒 。
进博会指定保险服务商
《21世纪》：如何通过健康保险、健康管理服务进博会？
陈巍：太保安联为第三届进博会提供周全的医疗保险保障和服务选择 ， 不仅提供针对参展商、交易团等团体的高端医疗保障产品“欣﹒臻享团体综合医疗保险计划” ， 更推出了针对观众群体的高端医疗保障产品“甄选无忧个人高端医疗保险” 。
与此同时 ， 太保安联为第三届进博会开设了线上服务专区 ， 设有超级英雄成长营、在线问诊、健康资讯等几大板块 ， 同时结合现场服务 ， 为进博会提供专业的健康服务支持 。 进博会期间 ， 太保安联健康险组建起一支应急救援志愿者团队 ， 由第七届上海市“平安英雄”候选人蒋菁带队 ， 40余名志愿者全部持有国际认可的急救证书 。
《21世纪》：这些产品和服务如何更具针对性？
陈巍：太保安联的团体和个人高端医疗险具有保险金额高（团体高端医疗险年度保额最高2000 万、个人高端医疗年度保额最高800万） ， 保障责任覆盖广（涵盖公立医院特需部、国际部、私立医疗机构） ， 费用由保险公司与医院直接结算等特点 。 这两款产品引入了国外健康险的先进服务模式、无缝对接境外就诊体验 ， 帮助外籍人士克服语言障碍、更好地在本土享受到优质医疗服务 ， 促进境内外贸易、投资和经济交流 ， 充分发挥进博会的“溢出”效应 。
【突破口|太保安联总经理陈巍： 为进博会提供周全保险保障 “保险+健康管理”将成健康险突破口】服务方面 ， 在疫情常态化防控的大背景下 ， 太保安联从去年以线下为主的进博服务模式 ， 升级转变为线下+线上的综合服务模式 。
在第三届进博会官网的“服务”专栏 ， 进博参展商、交易团、观众、工作人员和志愿者可通过“超级英雄成长营”板块学习了解涵盖基础急救、儿童急救和老年人急救在内的急救知识技能 ， 从而更科学地处理健康突发事件；通过“在线问诊”板块 ， 可免费获得由包括全科及内外妇儿等各科专家提供的医疗健康相关问题的解答 ， 并获得相应的健康指导方案；在“健康资讯”板块 ， 可了解包括生活保健、常见疾病、康复建议等在内的健康信息 。 这些资讯、线上课程和服务也可通过中国太保官网、太平洋保险(601601)APP和太保安联服务号访问 。
健康险面临四大挑战
《21世纪》：如何看待健康保险的发展现状、趋势？有何挑战？如何更好发展？
陈巍： 2019年 ， 新版《健康保险管理办法》下发 ， 标志着健康保险行业即将进入新时代 。 2019年健康险行业原保费收入7,066亿元 ， 占整个保险行业的16.6% ， 2015-2019年复合增速达到30.8%；2020年新冠肺炎疫情使得民众的健康需求觉醒 ， 对健康险的需求进一步增大 ， 今年1-9月健康险行业原保费收入达6,666亿元 ， 同比增长17.4％ ， 增速持续领先其他保险板块 ， 健康险在整个保险行业保费收入中的占比提升到了18.0% 。
健康保险业面临的挑战包括：
第一 ， 渠道拓展模式有待升级 。 目前健康险市场依然面临强渠道竞争 ， 大多保险公司沿用了传统寿险和财险线下渠道销售健康险 ， 开拓及使用成本相对较高 ， 专业度有待提升；新兴的互联网渠道、流量平台因为占有大量客户资源 ， 议价能力极强 。 第二 ， 数字化能力有待提升 。 健康险产品形态复杂、客户接触频率高 ， 营运和风控专业化要求极强 ， 当前大部分保险公司仍采用人工作业模式开展营运风控 ， 数字化程度有待提升；此外 ， 经营健康险的机构往往沿用寿险或财险的核心系统 ， 专业性、扩展性、灵活性、对外集成能力不足；第三 ， 医疗产业融合有待加强 。 中国医疗体系90%以上集中于公立医院 ， 保险公司话语权不强 ， 针对医疗机构和被保险人群的风险管控能力有待提升 。 第四 ， 医疗数据共享有待深化 。 我国健康医疗大数据基础设施建设起步较晚 ， 医疗机构之间、健康保险行业之间的数据标准化程度不高 ， 商业健康险对医疗大数据的应用和共享进程较为缓慢 ， 导致商业健康保险产品供给不足 ， 针对特定人群 ， 如老年人、慢病人群、带病人群的创新产品开发、定价和风控存在一定困难 。


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