中医随感|膝盖痛究竟该怎么办?
膝关节痛临床很常见 , 有外伤性和劳损性的 。 前者多是运动过程中的损伤 , 劳损性的随着年龄等原因逐步形成并发作的 。 实际上二者也是不可截然分开的 , 在发病过程中也是你中有我 , 我中有你 。 今天主要就着劳损性的(慢性 , 退行性的)来讲:
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常见的是膝关节骨性关节病 , 是和年龄 , 运动过多 , 活动姿势不正确 , 骨质本身情况 , 家庭遗传易感性 , 偶然因素等等诸多原因 。
这个病主要与膝关节里关节软骨有密切关系 。 关节软骨的状态 , 包括弹性 , 厚度 , 光滑度 , 完整性 , 关节液的润滑 。 这几点最为密切 。
1.弹性 。 关节软骨弹性会随着年龄的增长而逐步下降 , 弹性好的软骨会减少膝关节在运动是力量(挤压 , 扭力等)受伤概率 。 从而在最开始就减少了修复的次数(没有受伤当然不用修复了) 。
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【中医随感|膝盖痛究竟该怎么办?】2.完整性 。 关节软骨的完整性十分重要 , 由于半月板在膝关节里与股骨软骨 , 胫骨软骨贴合形成吻合面 , 可以使来自地面的力量及来自身体的压力均匀的传导 , 使较为脆弱的半月板软骨在不被伤害的情况下完成力量的传导 。
3.光滑度 。 光滑度往往和弹性并存 , 但是更多的是完成在关节屈伸的时候保护关节不被很快的磨损掉 。 尤其是在半蹲位(身体压力和关节屈伸同时存在) 。 更可以防止过度磨损 。
4.厚度 。 关节软骨包括半月板 。 半月板的厚度一般是0.6-0.8CM左右 , 与之同步配套的膝关节内外侧副韧带 , 前后十字交叉韧带 。 这些组织共同维系了一个膝关节 。 如果半月板被磨损后 , 其厚度减少 , 那么以上韧带均会出现或多或少的松弛 , 这样 , 膝关节就会出现左右的活动度(正常情况下 , 膝关节左右活动度很小)增大 , 导致了膝关节稳定性下降 。 同时 , 会增加膝关节受伤的机会 。
5.关节间液 。 以润滑膝关节为主 。 如果减少的话 , 关节软骨会增加摩擦度 , 使其在正常使用下过度磨损 , 减少使用年限 。 另外 , 如果关节内有无菌性炎症 , 也会降低关节间液润滑能力 , 使其不耐磨损 。
说了这么多 , 还得回过来说需要注意哪些内容 。
1.减少活动量 。 你就记住 , 关节软骨没有再生性 , 磨掉一层少一层 , 所以建议每天加上必要的生活用腿 , 一共在6-8千步为宜 。 有人说不多走会胖了 , 那你也不用多走路 , 你只要少吃就够了 。
2.控制体重 。 这个也很重要 , 你的身体在腿上 , 每天都要用 , 体重减少会给膝关节减负 , 可以让你的腿多用几年 。 至少不要再长体重了 。
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3.正确的运动姿势 。 慢跑等一切训练 , 大多数人的姿势都是自发的 , 随机的 。 但是 , 运动是一门科学 , 如果你喜欢锻个炼 , 建议你找个专业教练指导你正确的姿势和切合你的运动量 。
4.注意食疗药补 。 饮食上可以吃含钙量高的食物 , 虾皮 , 骨头 , 脆骨等 。 药物可以用钙片 , 藤黄健骨胶囊 , 骨龙胶囊 , 骨疏康 , 骨松宝 , 仙灵骨葆 , 都差不多 。 可以补充钙质 , 增加骨密度 , 提高耐磨性 。
5晒太阳 。 和食疗药补意思差不多 。 也是为了增加骨密度 , 使其更加耐磨 。
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6.积极治疗原发病 。 甲状腺疾病 , 糖尿病 , 慢性胃炎 , 消化性溃疡等很多种疾病 , 尤其是代谢性疾病 。 会使骨钙流失加快 。 同时 , 有些药物也会加速钙质流失 。 都需要注意 。 治疗原发病 , 可以减少钙质流失 。
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