|高血脂不敢吃他汀：副作用太多，一旦吃上还不能停？辟谣来了

这几天连续有几个朋友留言说，虽然我明知道血脂高，但是他汀我还是不想吃，一看说明书上密密麻麻的副作用，还听说吃上了就得一直吃，不能停药，所以当然还是不要轻易开始吃。这样的留言，也反映了很多高血脂朋友不敢用药的一种心态，关于对于高血脂用药的认识误区，和如何安全应用降脂药的相关知识，我们今天就来和大家一起分享一下。

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药品说明书上写的不良反应越多，就说明用药风险越大？
再说吃不吃他汀之前，我们先来谈一下一个常见用药误区：很多朋友吃药前喜欢仔细阅读药品说明书，这是一个非常好的用药习惯，特别值得推荐和推广，但有的朋友看完说明书后，就把说明书和药丢到一边不敢吃了。

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为什么不敢吃了？因为药品说明书特别长，特别是药物不良反应那一项，有时候密密麻麻好几页，真的是让人看了害怕，但真的需要害怕吗？药品说明书中列明的不良反应事项，如果认为我吃这个药，就一定会发生，那就大错特错了。药品不良反应的发生，都是有一定概率性的，根据国际医学科学组织委员会（CIOMS）建议，药物不良反应的出现频率一般有如下5个分级：

很常见，发生频率大于10％，即100个人里面就有10个人以上会发生不良反应；
常见，发生频率小于10% ，但不小于1% ，即100个人里面有1-10个人会发生不良反应；
不常见，发生率在1%到0.1%之间，即1000个人里面有1-10个人会发生不良反应；
罕见，发生频率在0.1%到0.01%之间，即1万人中有1-10个人会发生不良反应；
非常罕见，小于0.01% ，即一万人中，发生不良反应的几率小于1人。

因此，药品说明书中列出的不良反应事项，是为了提醒大家在服药期间要注意可能发生的不良反应事件，而并非是告诉你这个不良反应一定会发生。通常说来，一个药物发生严重不良反应的概率通常都是很低的，而如果一个药物，发生严重不良反应的概率很大，这个药物通常会因为安全性问题而被撤市，在他汀类药物家族中原来有一个药物叫做“西立伐他汀” ，正是因为服用期间产生横纹肌溶解症的风险过大，而早已撤市。
如果我们换一个角度去看到药品说明书中标注的不良反应，药品说明书不良反应标注的越多，说明这个药物在临床应用广泛，用药时间久，标注的可能发生的不良反应也更全面，对于保证用药安全，预防不良反应发生风险方面，也就更好，反而是一些药品中不良反应写着“尚不明确”或一笔带过的，反而更要注意这些药物可能发生的一些不可预知的副作用风险。

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降血脂的他汀类药物，正是因为临床应用广泛，应用历史也都较长，因此说明书中都明确标注了可能会出现的不良反应风险，我们仔细阅读说明书，了解不良反应风险是很有必要的，但也千万不要被吓住，因噎废食不敢用药。
他汀类药物真的一旦吃上就不能停吗？
很多朋友不敢吃他汀的另一个原因，是认为这种药吃上就不能停了，虽然他汀类药物作为血脂异常这样一种慢病问题治疗控制的药物，多数情况下都需要长期服用，但绝对没有吃了就不能停这样的说法的。
其实从用药的角度来说，永远没有哪种药物是吃了就不能停的，如果我们确需长期用药，就应该在保证用药安全的前提下，坚持长期服用，而如果不需要