养老|杨燕绥:真正的医养结合不是医院办养老,也不是养老院办医疗

又是一年一度的九九重阳“老人节” 。
这是我国第八个“老人节” , 与此同时 , 中国自2000年左右进入老龄社会 , 已经20年了 , 老龄化形势日益受到关注 。 据民政部有关人士表示 , 十四五期间 , 全国老年人口将突破3亿 , 将从轻度老龄化迈入中度老龄化 , 解决养老问题刻不容缓 。
当前中国的老龄化形势如何?与传统的养老相比 , 当前或者未来的养老出现了哪些新需求?我们应该做哪些准备去更好地应对老龄化?带着这些问题 , 新京报贝壳财经采访人员专访了养老问题专家、清华大学教授杨燕绥 。
养老|杨燕绥:真正的医养结合不是医院办养老,也不是养老院办医疗
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养老问题专家、清华大学教授杨燕绥 。受访者供图
贝壳财经:距离深度老龄化可能还有一段时间 , 在这期间我们还可以做好哪些准备?
杨燕绥:养老问题本身是一件未雨绸缪的事情 , 我们应该倒计时地来做事情 , 在进入下一个阶段时 , 就思考如何做好准备 。
如果我们的人口政策好的话 , 比如 , 生育率保持在1.8-2.1的话 , 进入下一阶段的时间将会延长 。
在十二五规划期间(2013年) , 大量的女性进入退休队伍 , 所以我们的社会养老保险从此再没有收支平衡过;到2022年前后 , 1963年出生高峰的上千万男性将要退休 , 养老保险、医疗保险以及整个社会保险制度都会遇到挑战 , 缴费人口急剧下降 , 领取养老金的人口数量急剧上升 。
所以近两年养老保险中央统筹、医保待遇清单和养老服务等 , 都在紧锣密鼓地做制度准备 。
贝壳财经:具体来看 , 这些制度准备的关键是什么?
杨燕绥:在这期间 , 我们要做好两个方面 , 即“一上一下” 。
“上”是指基本养老金要上到国家统筹层面 , 不能老龄化严重的东北地区发不出养老金 , 东莞、深圳养老金有富余 。 因此国家要统筹基本养老金 , 保证个人不管是在东北还是在东莞 , 都能够领取到养老金 , 既要公平又要持续 。
“下”指医疗保险 。 “下”什么?要下到家庭医生签约服务 , 大力发展社区医疗 , 实现医护的可及性 。 不管是中老年人的慢病管理、健康管理 , 还是老年人需要的各种照料 , 都方便可及 , 即我们常说的医养结合 。
真正的医养结合不是医院办养老 , 也不是养老院办医疗 , 因为二者成本不同 , 医院办养老 , 医院资源就浪费了 , 养老院办医疗 , 养老院可能就破产了 。
贝壳财经:你说的“上”已经被提出很多年了 , 但迟迟未实现?
杨燕绥:现在正紧锣密鼓地做 。 “全国统筹”这个问题比较难 , 越拖越难 。
今年或明年 , 相关的政策是一定要出来的 , 因为到了2022年 , 婴儿潮的退休高峰就来了 。 此次疫情的发生 , 有些企业经营面临问题 , 反倒让这个时间点有点提早了 。
现在是上 , 上不去;下 , 下不来 。 我认为在2022年之前 , 这俩问题都必须解决 。 否则养老保险、医疗保险 , 都会遇到资金增量下降情形 , 如果还不能有效地配置使用 , 就要出问题了 。
新京报贝壳财经采访人员 胡萌 编辑 赵泽 校对 吴兴发
(责任编辑:张洋 HN080)


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