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文汇|五年来 沪全科医生手中的“武器”越来越多老百姓认可度越来越高( 二 )


当社区这块网底铺得越扎实 ， 居民的获得感也就越强烈 。
在青浦区 ， 练塘镇社区卫生服务中心直接开出“首席医生工作室” ， 邀请上海市第一人民医院高年资专科医生担任全科医生 。 除承担社区首诊工作外 ， 他们还负责在职全科医生的定期考核 ， 协助社区卫生服务中心打造全科医生人才梯队 。
在普陀区 ， 包括利群医院在内的二、三级医院设立全专联合办公室 ， 直接与社区卫生服务中心结对 ， 探索以家庭为单位的“1+1+1”双签约服务模式 。 “在导师制度下利用专家资源组建全科医生团队 。 ”普陀区卫健委主任邓海巨介绍 ， 仅今年上半年普陀区已开展3000多户家庭“双签约” 。 上级医院专家给力“撑腰” ， 全科医生的底气更足了 。
从“看病开药”到“管理健康” ， 医生组建“1+1+N”团队
五年来 ， 从只会开药的“小医生”到家门口的“贴心人” ， 上海居民对于全科医生的认识正不断发生改变 ， 全科医生也有了新任务：从看病、开药、转诊 ， 到提供全生命周期的健康管理 。
在上海 ， 全科医生健康服务管理体系不断向前迈进 ， 由原先的“一个人”变成“一个团队” 。
“我们的全科医生团队由1名全科医生、1名护理人员以及院内的公共卫生人员、中医医生、心理医生、健康管理师、临床药师等组成 。 ”潍坊社区卫生服务中心主任唐岚说 ， 患者来了 ， 全科医生不仅要对症开药 ， 还要管理健康 。
如何将手中签约居民的健康都管起来？唐岚向采访人员展示 ， 在上海市社区医生签约服务云管理平台上 ， 医生以年龄、病种为特征有序划分签约居民 。 根据居民的来院次数、配药情况 ， 健康管理师会跟进健康管理评估 。
为了让健康管理更方便、更智能 ， 上海落地了全国第一朵“健康云” ， 提供网上签约服务 ， 覆盖全市所有社区 。 去年起 ， 全市首批80家智慧健康小屋开始入驻社区卫生服务中心、为老服务中心、社区文化中心等地 。 居民在家门口进行基本健康状况自助检测评估 ， 时时更新“健康档案” ， 上传至“健康云” ， 以便全科医生查看 。
疫情期间 ， 在充当疫情防控“社区健康守门人”的同时 ， 全科医生同样有力支撑了社区联防联控 。 回顾这五年的发展 ， 市民与全科医生的距离越来越近 。
目前 ， 全市提供儿童常见病诊疗服务的社区卫生服务中心也从2013年的23家增至125家 ， 患儿在家门口也能享受儿童初级保健与基本诊疗 。 此外 ， 社区卫生服务中心全面实施双休日门诊 ， 推进全科医生在线签约、健康咨询与互联网诊疗 。 这也契合了市卫健委推行分级诊疗的最初设想 ， 疑难危重到大医院 ， 预防、康复留在社区 。


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