肿瘤的真相与误区|体检发现肺结节怎么办？磨玻璃结节会发展成癌吗？医生告诉你答案
郑先生烟龄40年有余 ， 每天两包烟 ， 虽然知道抽烟对身体有伤害 ， 但是想到自己平时并没有什么不适 ， 而且身边也有抽烟很久 ， 身体依旧健康的人 ， 郑先生并没有戒烟的打算 。
国庆回来 ， 郑先生有一点干咳 ， 想着很久没去体检 ， 便到医院做了检查 ， 结果CT报告提示 ， 郑先生两侧的肺上都有磨玻璃小结节 ， 右肺上叶的结节已有1cm大了 ， 考虑是肺癌 。
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医生随即评估郑先生的综合情况 ， 为其实施了微创肺癌根治术 ， 术后病理报告提示为肺周围型中分化浸润性腺癌 。
虽说手术成功 ， 但郑先生忍不住后怕：“人啊 ， 还是不能有侥幸心理 ， 幸好我自己及时来检查 ， 不然后果不堪设想 ， 回去就把这烟戒了 ， 可不敢再抽了 。 ”
很多人体检查出肺结节
如同炎症、结核等很多肺部疾病都可能形成良性的肺结节 ， 而且有研究结果明确提示 ， 环境气体的污染、吸烟与肺结节的发生呈现正相关 ， 也就是说吸烟越多和所处环境的气体污染越严重 ， 孤立性肺结节的发生率也就越高 ， 其中还包括二手烟和三手烟 。
也就是说 ， 长期吸烟或被动吸二手烟、三手烟人群 ， 长期暴露在石棉、氡等环境下的特定职业人群 ， 都是肺结节的高危人群 。
磨玻璃样结节严重吗？如何处理？
肺结节有良恶性 ， 从形态上讲 ， 可以分为实行结节和磨玻璃结节 。 磨玻璃结节比起实性结节发展速度要慢很多 ， 有70%的磨玻璃结节发展相当慢 ， 一旦发现自己有磨玻璃结节 ， 先不用着急一刀切 ， 上策是随访 。
如果是小于4mm的结节 ， 不必常规随访；大小在5-8mm的 ， 可以每6-12个月进行定期随访 ， 在确认稳定后可延长到18-24个月进行一次随访；如果结节大于8mm ， 就需要每3个月进行一次随访 ，
而对于中老年人、长期吸烟史等高危因素的肺癌高危患者：结节小于4mm时 ， 不需要定期随访 。 结节大于5mm时 ， 常规3个月 ， 6个月 ， 12个月随访 。
如果磨玻璃结节是快速长大的 ， 就高度怀疑癌变 ， 直径在1厘米以上且快速增大的磨玻璃结节 ， 最好就要手术切除了 。
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由上可知 ， 当体检发现肺结节时 ， 不用着急切除 ， 并不是切得越多越好 ， 通常情况下 ， 磨玻璃结节型的肺癌认为是一种“懒癌” ， 所以长期进行随访跟踪 ， 在适当的时候进行手术 ， 不会影响到其治疗效果和患者的生存率 。
肺部结节光从影像学的片子上看 ， 是无法看出良恶性的 ， 如果是有直径1厘米以上 ， 并且是实行结节的患者 ， 建议做穿刺活检 ， 明确诊断良恶性后再行处理 。
肺结节是否会发展成肺癌？
肺结节发展成肺癌的几率 ， 和其形态、大小有关 ， 临床上检查出来的肺部结节有70%以上是良性结节 ， 纯磨玻璃结节大部分是炎性结节 ， 恶性的可能很小 ， 实性结节的恶性几率相对较大 ， 如果是实性成分在30%以上的混杂性磨玻璃结节 ， 大部分是恶性的 ， 需要特别注意 。
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在拿到体检单显示自己有肺结节之后 ， 不必太过惊慌 ， 要去询问医生 ， 根据医生的建议进行处理 ， 如果体检单上写了“恶性肿瘤可能”或者“密切随访” ， 都是要高度警觉的 ， 如果只是散在的结节或微小结节 ， 一般不必担心 。
体检发现肺结节 ， 日常如何护理？
对于需要长期随访观察的良性肺结节人群 ， 日常生活中要注意规避会促使结节恶变的因素 ， 调整生活习惯和注重肺部护理 。
1.戒烟
对于查出肺结节的人群来说 ， 戒烟是必须而且最重要的一环 。 数据显示 ， 吸烟者比不吸烟者患肺癌的风险高10倍 ， 而戒烟后5年 ， 患肺癌的风险会下降到2倍 。
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