张仲景|从“大圣、亚圣”到“医圣”,南阳人张仲景“活人活国活世界”!
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中华五千年 , 文明薪火传;
神农尝百草 , 黄帝启医源 。
东汉张仲景 , 济世救民难;
辨证立八纲 , 大论著伤寒 。
活人即活国 , 龙族得绵延;
大医担大道 , 民命重于天 。
国医崇祖庭 , 先师南阳眠;
望之如汪洋 , 仰之若高山 。
万民祀千秋 , 家国得平安;
圣德昭日月 , 佑我万万年 。
……
10月17日 , 张兼维作词、上海乐团演奏的《医圣颂MV》 , 热播于医圣故里的大屏小屏时 , 以“仲景经方与新冠肺炎防治”为主题的第八届“仲景论坛”在南阳盛大开幕 。
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(一)
1800多年前的南阳人张仲景 , 在2020年迎来了他的“高光”时刻 。
3月5日晚 , 央视中文国际频道特别节目《中华医药抗击疫情》以《悬壶抗疫有中医》为题 , 深入解读了中国古人如何看待病毒 , 如今我们又是如何古为今用对抗新冠肺炎的 。
节目中提到 , 医圣张仲景撰写了中国第一部防治瘟疫的著作《伤寒杂病论》 , 而且在此次抗击疫情中 , 河南、甘肃、江西等地利用中西医结合的方法进行诊疗 , 取得了较好效果 , 很多的药方也是建立在《伤寒杂病论》的基础上 。
在国家公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中 , “清肺排毒汤”列入中医临床治疗期首选 。 “清肺排毒汤”是在张仲景《伤寒杂病论》中四个方子的基础上化裁的 , 包括麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤和射干麻黄汤 , 在这四个的基础上减掉了两三味药 , 化裁以后形成的一个方子 。
中国科学院院士仝小林介绍 , 中药复方“清肺排毒汤”临床上 , 适用发热、疑似病例 , 轻型、普通型、重型新冠肺炎患者救治 , 应用比较广泛 。 “总有效率达到97.78% , 无一例由轻症转为重症或者危重症 。 ”
意大利疫情严重 , 中国在派去医疗专家组的同时 , 也携带了大量援助的医疗物资 , 其中就有两款中药——药方经过不断改良 , 但是最早的方子是源自张仲景的《伤寒杂病论》 。
8月19日晚 , 首部“评弹剧”《医圣》问世 , 由上海评弹团首演于上海大剧院 。
作为疫情过后 , 上海评弹团推出的首部原创剧目 , 《医圣》讲述了东汉末年 , 名医张仲景临危受命 , 出任长沙郡太守 , 带领全郡军民抗击瘟疫 , 继而功成身退 , 归隐山林著就《伤寒杂病论》传世 , 终成一代医圣的传奇 。
上海评弹团《医圣》主创人员在接受媒体采访时感慨——
张仲景不仅是“医” , 也是“官” 。 中国古代不少名医为了自抬身价 , 药方都是保密的 。 但是张仲景却把穷其一生研制的秘方无偿公开 , 还培养了众多青年医生 。 今天抗疫过程中 , 我们还用到了《伤寒杂病论》中的方子 , 两千年前的药方惠泽两千年后的今人 , 这是多么令人难以想像的事情 , 这其中又折射出多么伟大的人格!
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(二)
人类的历史 , 即是疾病的历史 。
在人类文明的发展史上 , 一次又一次的瘟疫流行 , 让人类付出了惨痛的代价;同时 , 一次次瘟疫也在相当大程度上 , 成为推动人类文明发展的契机 。
1348年 , 意大利佛罗伦萨发生了一场可怕的瘟疫 。 病死的人达10万以上 , 昔日美丽繁华的佛罗伦萨城 , 变得坟场遍地 , 尸骨满野 , 惨不忍睹 。 意大利作家薄伽丘为了记下人类这场灾难 , 以这场瘟疫为背景 , 写下了一部当时意大利最著名的短篇小说集《十日谈》 。
1482年 , 欧洲中世纪的大瘟疫还在继续 , 这场绵延几百年的传染病潮是欧洲历史上最为严重的灾难之一 。 1484-1485年间 , 鼠疫肆虐米兰 , 造成三分之一以上的人口死亡 。
30岁的达芬奇来到米兰 , 他意识到瘟疫传播与不卫生的环境有关 , 开始着手描绘新的城市蓝图 , 希望能建造出一种宽敞、干净、卫生、轻便、有效率的新城市 。 这些设计手稿保存在他最早的笔记《巴黎手稿B》(Paris Manuscript B)和《大西洋古抄本》(the Codex Atlanticus)中 。
1592年夏天 , 伦敦爆发瘟疫 , 疫情迅速蔓延 , 最严重的时候 , 短短一周就夺走了一千多个生命 。 得瘟疫的人家 , 大门被封死 , 不管有病没病 , 都不准出门 , 免得传染大家……
1606年大部分时间 , 伦敦的戏剧行业都处于瘫痪状态 。 突然发现自己没有了稳定工作但却有了大量自由时间的莎士比亚 , 开始把精力投入了剧本写作 , 这一年创作出了《李尔王》、《麦克白》和《安东尼与克莉奥佩特拉》等举世闻名的剧作 。
1665年 , 是欧洲臭名昭著的黑死病收割人头的最后一波 , 创下了5个月死3万人的纪录 , 被称作“伦敦大瘟疫” 。
没曾想 , 学校一停课 , 就是整整18个月 。 在这段时间里 , 20岁出头的牛顿拥有了大量的时间独立思考 , 创造力达到了一生中的巅峰水平 。 在乡下散步的时候 , 孩子常用投石器抛石子 , 转几圈就能抛得特别远 , 牛顿思考投石器里的石子为什么不掉下来 。
乡下空气很好 , 夜晚明月高照 , 月亮为什么不会掉下来 , 而苹果树上的苹果却砸到了他的头?在屋里待着时 , 牛顿写写算算 , 玩各种透镜 。 有一次 , 他在窗上戳个小孔 , 然后放个三棱镜 , 赫然发现光被分成了七种颜色 。 于是 , 在这18个月的隔离期间 , 不到25岁的牛顿搞出了二项式定理 , 发明了微积分 , 发明了反射式望远镜 , 发现了日光的七色光谱 , 发展了牛顿第一定律、牛顿第二定律和引力定律的理论 , 从而奠定了经典物理学的基础 。
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(三)
张仲景 , 名机 。 他的成功 , 也是抓住了瘟疫的危中之“机” 。
刘秀光复汉室后 , 大兴教育之风 , “四海之内 , 学校如林”(班固《东都赋》) 。
张仲景的家乡南阳 , 是刘秀的“龙兴之地” , 又是全国的中心大城市 , 其学校更多于其他郡;出身官宦家族 , 受当时社会风气影响 , 仲景从小便博览群书 。
“余每览越人人虢之诊 , 望齐侯之色 , 未尝不慨然叹其才秀也 。 ”张仲景曾读到“扁鹊见齐桓公”的典故 , 对扁鹊很是敬佩 , 从小便埋下了当医生的愿望 。
东汉末年的30年间 , 瘟疫肆虐 , 有明确记载的全国性大瘟疫共12次 。
曹操、曹丕、曹植父子三人都曾予以记述——
曹操说:“铠甲生虮虱 , 万姓以死亡 。 白骨露於野 , 千里无鸡鸣 。 生民百遗一 , 念之断人肠 。 ”
曹丕写道:“疫疠数起 , 士人凋落 , 余独何人 , 能全其寿?”
曹植描述当时的惨状为:“家家有僵尸之痛 , 室室有号泣之哀 。 ”
公元157年中国人口为5650万 , 而公元280年仅存1600余万 , 锐减了3/4 。 在疫情最严重的中原地区 , 人口仅及百年前的1/10 。
张仲景在《伤寒杂病论》中说 , “余宗族素多 , 向逾二百 , 自建安以来 , 犹未十年 , 其亡者三分之二 , 伤寒十居其七” 。
面对如此国难 , 张仲景游历四方 , 发奋学医 , 博采众方 , 致力于救助穷苦百姓 。 东汉灵帝在位时 , 张仲景被举为孝廉 , 官至长沙太守 。
在当时 , 长沙属于“烟瘴之地” , 疾病多发 , 是瘟疫重灾区之一 。 作为太守 , 张仲景除了处理公务外 , 其他时间就是研究医术和看病 。
当时官箴规定 , 太守不得擅进民屋 。 张仲景就主动配药 , 在衙门门口熬好药汤 , 义务分发给老百姓 。 到了后来 , 他干脆在衙门里坐堂 , 每月的初一和十五 , 百姓都可以上门求医 。
北方内战愈演愈烈 , 张仲景辞官回乡 , 准备撰写他医学生涯最重要的著作《伤寒杂病论》 。
返乡时正值腊月 , 途中张仲景遇到了很多无家可归的穷苦人 , 衣不蔽体 , 连耳朵都长了冻疮 。 见状 , 便研制了医治冻疮的方子 , 名为“祛寒娇耳汤” 。 他与徒弟架棚立锅 , 煮熟后分给乞药的穷人 , 病人吃后不久便可痊愈 。
后来为和纪念张仲景 , 人们便仿制“娇耳”的样子做食物 , 在大年初一吃;如今 , “娇耳”已演变为中国饮食文化一个重要组成部分 , 现在称其为饺子 。
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(四)
“其理在于天人合一、阴阳五行 , 其方在于六经八纲、辩证论治 , 其方在于君臣佐使、主次分明 , 其药在于性理味道 , 归经通络 。 理、法、方、药四纲 , 既是对《黄帝内经》医道的继承 , 又是医道病理理论构建 , 在中国医学史上 , 在世界医学世上都有举足轻重的意义 。 此外 , 理、法、方、药是兼顾形而上与形而下的 , 是东方哲学与医学科学的完美展现 。 ”
戏称“自己是医圣爷门前一条狗”的张兼维先生 , 在医圣祠默默奉献了十八年 。 他以“理、法、方、药”对《伤寒杂病论》进行了上述解读 。
《伤寒杂病论》 , 是中国医学史上影响最大的古典医著之一 , 也是我国第一部临床治疗学方面的巨著 , 成为后世从医者人人必读的重要医籍 。
张仲景时代的“神医”华佗 , 称颂张仲景著作“此真活人书也”;唐代著名医学家“药王”孙思邈 , 称颂张仲景著作“特有神功” 。
清代医家张志聪说过:“不明四书者不可以为儒 , 不明本论(《伤寒论》)者不可以为医 。 ”
清代官修著作《医宗金鉴》曾这样评价它的价值:“有法有方 , 诚医宗之正派 , 启万世之法程 , 实医门之圣书” 。
1800多年后 , 在2018年国家中医药管理局发布的《古代经典名方目录(第一批)》中 , 出自《伤寒杂病论》的方剂仍占28% 。 由此可见 , 到目前为止 , 被广为应用且行之有效的方剂 , 仍首推《伤寒杂病论》中的经方 。 在中医学漫长的发展过程中 , 很多临床常用的方剂都是在经方的基础上衍生、发展而来 。 因此 , 《伤寒杂病论》所载经方又被后人称为群方之祖 , 或祖方 , 它们不仅经受了长期的实践检验 , 而且能与时俱进 , 不断地展现出新的生命力 。 此外 , 《伤寒杂病论》所载的经方蕴含着丰富的治法 , 后人将其概括为:汗、吐、下、和、温、清、消、补 , 统称八法 。 《伤寒杂病论》将辨证、治法、经方三者有机地融合于一体 , 成为了中医学史上第一部理法方药完备的治疗学著作 。
《伤寒杂病论》创下了三个世界第一:一是人工呼吸;二是药物灌肠;三是胆道蛔虫治疗 。
张仲景在论著里还总结了神秘的“七日节律” , 即:外感风寒即使不治疗 , 只要不发生合并症或并发症 , 七天就可以自行痊愈 。 如果七天不好 , 病程就会延至七的信数 , 如十四天或二十一天 。
现代科学证实 , 人体确实存在着生理、病理的时间节律——今天 , 疫病隔离时间节律莫非以此而来?张仲景早在1800多年前就从医学角度提出这个规律和现象并记载下来 , 这不得不说是一项杰出的成就 。
在瘟疫传播途径方面 , 仲景写道:“榖饪之邪,从口入”、“时疫由口鼻而入” 。 还将虫兽所伤列为病因之一 。 这比后世医学认为瘟疫可经水、饮食、虫媒传播早数千年 。
在瘟疫预防方面 , 两千年前的仲景便建议众人强身健体 , 注重饮食健康 , 保持良好的生活习惯 。 “若人能养慎 , 不令邪风干忤经络……病则无从入其腠理”、“秽饭、腐肉、臭鱼,食之皆伤人” 。 如今成为常识的知识 , 在两千年前是他超越世人的智识 。
《伤寒杂病论》流传海外后 , 亦颇受国外医学界推崇 , 成为研读的重要典籍 。
据不完全统计 , 由晋代至今 , 整理、注释、研究《伤寒杂病论》的中外学者记逾千家:日本自康平年间(相当于我国宋朝)以来 , 研究《伤寒论》的学者也有近二百家;朝鲜、越南、印尼、新加坡、蒙古等国的医学发展也都不同程度地受到其影响及推动 。
在世界中药市场独占鳌头的是日本 。 在日本 , 中药叫汉方药 , 60%以上的汉方药是根据张仲景《伤寒杂病论》的“经方”或由其演变的药方生产的 。 在日本 , 用张仲景原方生产的药品是免检的 , 日本人对张仲景很尊敬 , 称之为“张先师” 。
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(五)
张仲景其人其书 , 在宋代以前并未得到医家及世人的重视 。
北宋仁宗嘉祐二年(1057) , 国家正式成立了校正医书局 , 开始校订刊行大量古代医书 。 张仲景的《伤寒论》、《金匮玉函经》、《金匮要略方论》得到整理出版 。
北宋熙宁九年(1076) , 王安石变法也涉及到了医学教育 。 当时朝廷将太医局从太常寺中分离出来 , 成为独立教育机构 , 定期招生 。 在必修教材中 , 《伤寒论》名列其中 。 随着当时医生社会地位的提高 , 医官待遇的提高 , 从事医学的人越来越多 , 《伤寒论》因此能在较短的时间内自上而下流传开来 。
宋人许叔微将张仲景比附为孔子:“论伤寒而不读仲景书 , 犹为儒不知本有孔子六经也 。 ”
宋金之时 , 成无己在《伤寒明理论》中则称张仲景为“大圣”:“惟张仲景方一部 , 最为众方之祖 。 是以仲景本伊尹之法 , 伊尹本神农之经 , 医帙之中 , 特为枢要 , 参今法古 , 不越毫末 , 实乃大圣之所作也 。 ”
金代名医刘完素在《素问玄机原病式》序言中直呼张仲景为“亚圣”:“夫三坟之书者 , 大圣人之教也 。 法象天地 , 理合自然 , 本乎大道 , 仲景者 , 亚圣也 。 虽仲景之书 , 未备圣人之教 , 亦几于圣人 , 文亦玄奥 , 以致今之学者 , 尚为难焉 。 ”
仲景之亚圣 , 是与孔子相较 , 而非仅在医家中言 。 故刘完素已将仲景推为医中第一人 。
王好古在1236年成书的《阴证略例》中亦以亚圣称仲景:“以此言之 , 则仲景大经之言尽矣 。 但患世之医者不知耳!此亚圣言简而意有余也 。 ”
明代中后期 , 医家徐春圃在成书于嘉靖三十五年(1556)的《古今医统大全》中首次称张仲景为医圣:“张机 , 字仲景 , 南阳人 , 受业张伯祖 , 医学超群 , 举孝廉 , 官至长沙太守 。 建安年间 , 病伤寒死者 , 十居其七 。 机按《内经》伤寒治法 , 存活甚众 。 著论二十二篇 , 合三百九十七法 , 一百一十三方 , 为诸方之祖 。 凡移治诸证如神 , 后人赖之为医圣 。 ”
成书于1575年李梴的《医学入门》 , 成书于1594年方有执的《伤寒论条辨》 , 成书于1599年赵开美刊刻的《仲景全书·医林列传·张仲景传》 , 成书于1624年的《张卿子伤寒论》——其中均有“后世称为医圣”之句 。
一直到清顺治十三年(公元1656年) , 南阳府丞张三异重修医圣祠时立碑 , 开始有:“先生讳机字仲景……谥医圣 , 南阳人 。 ”至此 , “医圣”大彰于世 。
后人多用“医圣”对仲景表示敬意 , 清代医学家陈修园说得更为直接:“医门之仲景 , 儒门之孔子也 。 ”
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(六)
嘉靖二十五年 , 由明藩唐王和地方儒医共同捐资 , 仲景墓畔修建了医圣祠 。
清朝康熙年间 , 徐中可写了一本书叫《金匮要略论注》 , 这本书里记载了这样一件灵异之事——
明崇祯年间 , 有读书人冯应鳌身患伤寒 , 多方医治无效 。 某夜梦中 , 飘飘悠悠地来了一个神人 , 这个人穿着黄色的衣服 , 戴着黄色的帽子 , 然后就用手摸他的全身 , 摸完了之后 , 冯应鳌顿时觉得病痛消失了 。
黄衣人告诉他 , 自己是汉南阳人 , 长沙太守张仲景 , 之所以来此是有事相托 。 南阳城正东四里处有一个祠堂 , 祠堂后面走77步有其墓 , 过几年会有人在墓上挖井 , 你要到那儿阻止他们挖 , 并把墓和祠堂整修整修 , 这就算对他的报答 。
冯应鳌醒后 , 身上伤寒果然退去 。 他按照梦中指示前往南阳 , 果然找到了三皇庙 , 并在庙中看到张仲景塑像 , 又找到庙后古冢 , 惜碑记已在明初为人破坏 。 由于古冢所在地为菜园 , 只得留下标记而去 。
到了顺治五年(1648) , 冯应鳌被派往叶县担任训导 , 叶县地属南阳 , 他因而与南阳府丞张三异商讨此事 。 张三异大加支持 , 于顺治十五年(1658)修复张仲景之墓 , 并建祠三楹于墓后 。 医圣祠因而建立 , 而后规模不断扩大 。 至民国时 , 该祠已拥有祭田600亩 。
1935年 , 以章太炎和陈立夫为首的99位中国文化界、中医界名人联合发起倡议 , 重修南阳医圣祠 。
解放后 , 国家重视医学文化遗产的保护 , 曾多次拨款对医圣祠修葺 。 1988年 , 医圣祠列为全国重点文物保护单位;2007年 , “医圣张仲景祭祀”上升为“河南省非物质文化遗产” 。
2020年10月15日 , 南阳市长霍好胜主持召开医圣祠恢复重建项目概念规划汇报会 , 强调要统一思想 , 优化设计 , 精益求精 , 用医圣精神打造医圣祠 , 彰显中医药文化的根魂神韵 , 昂起全市健康产业和文旅产业龙头 。
霍好胜指出 , 医圣祠是南阳历史文化的龙头之一 , 恢复重建医圣祠是“九大专项”中“建设张仲景健康城”重大专项的标志性项目 , 要精准优化设计 , 按部就班推进 , 弘扬医圣精神 , 展示中医精粹 , 复建一个纯粹的、经典的、文化的医圣祠 。
霍好胜要求 , 要按照“快优省廉”原则 , 合理确定医圣祠恢复重建的空间布局和功能定位 。 范围上要宜大则大 , 优先考虑文物保护;功能上要紧扣祭祀医圣、求医问药、拜谒祈福定位 , 充分展现中医文化元素;布局上要水绿环绕 , 红墙围合 , 建好水、绿、治、亮四项工程;风格上要庄严肃穆 , 做到开合结合、疏密结合、动静结合 。
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(七)
全球疫情蔓延之下 , 中国逐步胜出 。
国际货币基金组织(IMF)10月13日发布的最新《世界经济展望报告》上调了今年全球经济增长预期 , 并预计2020年中国经济增长率将达到1.9% , 是全球唯一实现正增长的主要经济体 。
这次疫情表明 , 中国是世界上最安全的国家 , 也是世界上最有发展潜力的国家!这次疫情之后 , 你我都会感谢自己生为华夏人!
任应秋是已故著名中医药学家 , 他多年前写有一副对联 , 高度总结了张仲景一生的医学贡献 , 上联是“阴阳有三 , 辨病还需辨证” , 下联是“医相无二 , 活国在于活人” 。
“阴阳有三” , 是中医上所说的三阴三阳;“辨病还需辨证” , 是说要想治好病人的病 , 必须依照辨证论治的学说 , 找出病的根本原因 。
“医相无二” , 意为当医生和当宰相没有区别 , 医生治人疾病 , 宰相则在治国安邦;“活国在于活人” , 是说要想把国家治理好 , 首先要把人的疾病治好 。
从1956年河北大疫到2003年的非典 , 从甲流感到当下新冠疫情 , 张仲景的医学理论以及《伤寒杂病论》中记载的药剂、药方为世人提供了抗疫治病救命的良方 。
2000多年来 , 从“大圣、亚圣”到“医圣” , 在今天的抗疫中再次大放异彩的南阳人张仲景 , 岂止是“活人活国” , 更是在“活世界”!
事实上 , 张仲景治疗瘟疫的方法早就传到了欧洲——欧洲最早的治疗黑死病的方法 , 就是来自到过中国的阿拉伯人翻译过去的《伤寒杂病论》一书 。
“他(张仲景)是一个拯救了欧洲命运的人 。 ”难怪 , 欧洲学者李约瑟曾如此赞叹 。
1993年 , 国际权威医史研究机构英国伦敦维尔康医史研究所 , 把张仲景列入29位世界医史伟人加以弘扬和纪念 , 中国医学史悠悠数千年 , 获此殊荣者唯张仲景一人 。
仲景是南阳的 , 是中国的 , 更是世界的 。 美国华盛顿大学医学院教授包德默曾感慨:“爱因斯坦创立了相对论 , 但早在1800年前的张仲景 , 就已把相对论的原理运用到实践中去 , 张仲景是我们人类的骄傲 。 ”
建设人类命运共同体 , 需要有千年视野千年高度——以“仲景经方与新冠肺炎防治”为主题的第八届“仲景论坛” , 围绕新冠肺炎的中医药防治 , 总结仲景经方在新冠肺炎抗疫中的应用经验 , 必将进一步发挥中医药在重大疫情防治中的特色优势 , 进一步促进中医药在重大公共卫生工作中的作用发挥具有重要意义 。
孔子学院走向世界 , 教化心智;仲景学说走向世界 , 护佑身体 。
跨越国界 , 穿越时空 , “活人活国活世界” 。
一切 , 都刚刚开始……
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【张仲景|从“大圣、亚圣”到“医圣”,南阳人张仲景“活人活国活世界”!】
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