|婴儿髋关节筛查不能忽视

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小丽6岁时 , 父母发现她走路有点不对劲 , 问她也不疼 , 就没当回事 。 等到小丽10岁时 , 走路“不对劲”的情况越来越明显 , 甚至一瘸一拐的 。 父母很担心 , 赶紧带小丽去医院检查 , 拍了X光片 , 才发现小丽得了先天性髋关节脱位 。
髋关节由髋臼和股骨头组成 。 正常情况下 , 髋臼就像一个“碗” , 把股骨头“装”在里面 。 但有一部分人 , 髋臼发育得太浅 , 装不下股骨头 , 这种情况一般是先天的 , 医学上称为“先天性髋关节发育不良”(DDH) 。
DDH发生的比例约为0.1% , 也就是1000个新生儿中 , 1个宝宝患有DDH 。 虽然发生的比例不算高 , 但仍建议宝爸宝妈让宝宝在出生6周左右做一次髋关节B超进行筛查 。 这是因为DDH虽然发生率低 , 但危害大:病情轻的孩子长大了髋关节疼 , 走不了远路;病情严重的孩子会出现长短腿、走路瘸 。
同时 , DDH可以治愈 , 半岁以内是治疗黄金期 。 DDH越早发现 , 治疗起来越简单 , 效果也越好 。 如果能在宝宝半岁以内进行治疗 , 大多数患儿在手法复位后佩戴一段时间的护具就可以治愈 。 但如果错过了治疗黄金期 , 越往后治疗方法越复杂 , 一般需要手术复位、打石膏甚至进行截骨等 。
宝宝出生6周左右是进行髋关节B超检查的最佳时期 。 出生4个月后宝宝的股骨头形成了骨化中心 , B超检查就不准确了 , 就得拍X光片进行检查 。
由于10岁才发现患有DDH , 小丽的情况治疗起来非常棘手 。 小丽父母多方求医 , 经过术前详细的评估和讨论 , 最终小丽接受了髋关节复位手术 。
【|婴儿髋关节筛查不能忽视】手术很复杂 , 需要对髋臼进行打磨和加深 , 还需要进行股骨截骨矫形 , 手术后的康复期也很长 , 一般需要半年以上 。 复位后的髋关节也不是正常的髋关节 , 而是为了股骨头和髋臼的匹配经过打磨改造的髋关节 。 虽然这样做并不能达到正常髋关节的效果 , 但对小丽而言 , 好于过早进行人工关节置换 。
专家提醒 , 有的父母给小宝宝包裹得特别严实 , 尤其是一些寒冷的地方 , 小宝宝的腿包裹太紧 , 两条腿长时间紧紧并在一起 , 不利于髋关节发育 , 可能会引起髋关节发育不良 。
据健康报


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