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|宝宝咳嗽加重 提防毛细支气管炎

□河南省儿童医院焦文佩
6个多月的乐乐出现轻微咳嗽、流鼻涕等感冒症状 ， 因为症状轻 ， 家长没太在意 。 3天过去了 ， 乐乐的症状不仅没有减轻 ， 反而咳嗽加重 ， 一家人赶紧抱着娃到医院 ， 结果被确诊为毛细支气管炎 。
专家表示 ， 毛细支气管炎主要“攻击”0岁~2岁的婴幼儿 ， 以对症治疗为主 ， 治疗期间家长要做好护理 。
【|宝宝咳嗽加重 提防毛细支气管炎】毛细支气管炎常见于秋冬季
河南省儿童医院东三街院区呼吸一病区主任黄晗介绍 ， 毛细支气管炎的病变主要发生在肺部最细小支气管的部位 ， 所以被称为“毛细支气管炎” ， 又名喘憋性肺炎 。 毛细支气管炎四季均可发病 ， 但以秋冬季较多见 ， 是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染 ， 大部分由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起 。
毛细支气管炎以喘息、气促、三凹（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙）症为主要特点 。 患有此病的宝宝初期症状像感冒 ， 低热、咳嗽、流鼻涕、呼吸不畅一样不少 ， 随着病程变长逐渐表现为：患病后1天~2天出现阵发性咳嗽；3天~4天咳嗽加重 ， 呼吸急促、喘息、鼻翼扇动 ， 甚至出现口唇或指甲紫绀等情况；5天~7天达到高峰 ， 有的宝宝烦躁不安、哭闹不止 ， 严重时会出现心力衰竭或呼吸衰竭 。
当宝宝出现以上症状时 ， 家长要引起重视 ， 立即就医 ， 明确病因后对症治疗 。
毛细支气管炎以对症治疗为主
黄晗介绍 ， 毛细支气管炎具有自限性 ， 宝宝可以自己好转 ， 但不意味着家长可以放手不管 。 小宝宝呼吸不畅、憋气缺氧都是非常危险的 ， 切记不要在家自行用药 。
对于毛细支气管炎 ， 治疗原则以对症处理为主 ， 有喘息症状的宝宝如果出现呼吸急促 ， 要马上吸氧 。 痰液较多时 ， 医生会局部使用一些激素和支气管扩张剂 ， 帮助痰液排出 。 对于中重度患儿 ， 则需要密切监测病情变化 ， 及时调整治疗方案 。
毛细支气管炎主要通过接触病原携带者或发病者的飞沫进行传播 ， 因此要做好手卫生和呼吸道病人隔离 ， 尽量减少被感染的概率 。
秋冬是呼吸道感染疾病高发季节 ， 要尽量避免带宝宝去人多、空气不流通的公共场所 ， 减少交叉感染概率 。 家长要根据温度变化及时为宝宝增减衣物 ， 尤其是睡觉时要给宝宝盖好被子 。
让宝宝身体保持直立 ， 有助于打开气道 ， 利于呼吸通畅 。 勤喂水 ， 保证液体摄入 ， 避免脱水 。 宝宝生病期间尽量采取少量多餐的方法 ， 给予清淡营养、利于吸收的半流质食物 ， 如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹等 。
可以使用加湿器 ， 帮助宝宝湿化气道 ， 同时避免孩子接触烟雾 。


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