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屁股大真的好生养吗？

妇产科医生在临床中既遇到过久坐不动难以怀孕的女性 ， 也遇到过因运动量过大而导致怀不上孩子的女性 。 那么 ， 运动对女性的生育功能到底有什么影响呢？
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运动如何影响生育功能
经常锻炼可以改善生殖功能和提高生育能力 。 研究发现 ， 每天锻炼30分钟或更长时间的女性因排卵障碍而导致不孕的风险降低 。
然而 ， 从事了过多剧烈运动的女性运动员的生育功能有所下降 。 因此 ， 积极参与适度的体育活动对女性成功怀孕起到了促进作用 ， 但过量就会适得其反 。 对于体质指数处于健康范围和月经史正常的女性来说 ， 适度从事体育活动对怀孕没有任何影响 。
然而 ， 到目前为止 ， 医生无法为试图怀孕的女性制定出运动频率或强度的具体规则 。 一旦女性尝试怀孕一年后还无法成功 ， 医生就要评估她们的年龄、月经周期、排卵状态、子宫状况和伴侣的精子质量 。
只有做完这些评估后 ， 医生才会考虑体育锻炼量是否真正影响到了怀孕 。 除非女性不来月经或月经周期极不规律 ， 否则运动对怀孕的影响非常小 ， 但其效果因人而异 。
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怀孕的理想体重
体重秤的读数对是否能够成功怀孕起到了关键作用 。 锻炼当然有助于调节女性的体重 ， 但前提是女性能做到对自己的体重心中有谱 。
研究发现 ， 近48%的体重不足、23%的超重和16%的体重正常的育龄妇女没有准确地评估她们的体重 。 这种错觉会影响健康习惯 ， 进而影响生育能力 。 此外 ， 喜欢健身的女性为了打破5公里长跑的个人最好记录或在健身房里完胜其他对手的理想体重可能并不是最有利于怀孕的体重 。
对于许多女性来说 ， 怀孕前的体质指数（BMI）在18.5~24.9之间与生育功能最佳有关 。 12%的不孕患者是因为低于这一标准 ， 25%的不孕患者是因为超过了这一标准 。 这两个极端都会干扰雌激素的生成和排卵功能 。
即便如此 ， BMI并不总是评估体重影响生殖功能的最佳方法 。 这个测量指标是根据身高和体重计算出来的 ， 它无法区分脂肪和肌肉 ， 而且经常健身的女性拥有更多的肌肉 。 因此 ， 用体脂百分比（脂肪含量占总体重的百分比）这个指标来评估更有说服力 。
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如果女性的体脂百分比低于12%或超过35% ， 就会影响到排卵功能 。 女性通常把来月经作为她们处于健康的BMI状态并且有正常生育能力的标志 。 然而 ， 尽管女性的月经规律 ， 她们也有可能无法排卵 ， 虽然这种现象较为罕见 。
如果女性每26~34天来一次月经 ， 她们正常排卵的可能性高 ， 但要用测量基础体温的方式来确认 。 在每天早上醒来时的同一时间点用同一支体温计测量体温 ， 并绘制趋势图来跟踪记录 ， 以确认是否真正排卵了 。
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体重如何影响生育功能
尽管月经周期紊乱和不来月经通常与精英女运动员锻炼量大有关 ， 但集中在周末两天锻炼的女性也会遭遇生育问题 。 妇产科专家建议平日工作繁忙的女性保持有规律的作息和锻炼习惯 ， 为身体营造有助于生育的环境 。
对于有些女性来说 ， 每天超过一个小时的剧烈运动会造成刺激卵巢功能的激素的生成量减少 ， 导致卵巢功能变得不活跃 ， 并停止生成卵子和雌激素 。 这一风险随着运动持续时间和强度的增加而上升 。
更重要的是 ， 剧烈运动会导致身体分解肌肉中的蛋白质 ， 生成氨 ， 这是一种抑制怀孕的化学物质 。 这似乎违反直觉 ， 让人感觉良好的体育锻炼 ， 并且已经被证明可以保护身体免受多种疾病和健康问题的影响 ， 反而对生育能力有害 。
原因在于 ， 剧烈运动会降低黄体酮的含量 ， 使女性体内激素水平失衡 。 内啡肽不仅抑制脑垂体中负责生成卵子的激素 ， 而且抑制卵巢中的雌二醇和黄体酮 ， 使得女性难以怀孕 ， 或者造成女性在不知情的情况下流产 。
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底线就是 ， 运动的两个极端（过量或过少）都不利于怀孕 。 女性需要在两者之间找到一个平衡点 ， 这就能让生育功能处于最佳状态 。 然而 ， 对于久坐不动的女性来说 ， 增加运动量所引起的微妙的生理变化能提高她们怀孕成功的几率 。 这是因为运动能改善新陈代谢和血液循环 ， 这两者都有助于卵子的生成 。
有规律的运动还能通过刺激内分泌腺来优化生殖系统的功能 。 此外 ， 锻炼达到出汗的程度能起到减压作用 ， 而压力过大显著降低了怀孕成功的可能性 。 所有这些提高生育能力的好处能清晰地解释了为什么一些久坐不动的女性在加强锻炼后不久就怀上了孩子 。
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如何通过运动提高生育功能
体重正常的女性每周应当从事不少于150分钟中等强度的锻炼 。 这意味着她们每周有5天要进行30分钟中等强度（达到出汗和气喘的程度 ， 但还能说出简单的句子）的锻炼 。
体重不足或超重的女性首先要找专业健身人士（如运动生理学家或有资质的私人教练）对她们进行评估 ， 以根据她们的热量输入和输出制定个性化的健身方案 。
体重正常的女性
她们没有必要放弃往常的锻炼习惯 ， 如跑步、游泳和跳舞 。 只要每天坚持锻炼一个小时或更短的时间即可 。 如果月经不规律 ， 或者几个月后还没怀孕 ， 那就进一步减少锻炼量 。 此时 ， 她们不应参加竞技性赛事和剧烈的健身课程 。
体重不足的女性
首先保证每天摄入2400~3500千卡的热量 ， 使体重达到正常的BMI范围 ， 或使体脂百分比超过12% 。 如果原先每周锻炼五天或更多 ， 减少到每周三天 ， 以提高生育功能 。
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超重的女性
逐渐减少热量摄入 ， 使体重达到正常的BMI范围 。 在此基础上 ， 进行每周5天、每次30分钟的有氧锻炼 ， 外加每周3天、每次30分钟的力量训练 。 即便超重 ， 也不要锻炼得过于艰苦 ， 逐渐提高对锻炼的耐受性 。
正在接受生育治疗的女性
她们在参与运动前要征求医生的意见 。 剧烈或冲击性高的运动会对因使用生育药物而扩大了的卵巢造成不良影响 ， 以至于需要去看急诊 ， 甚至造成之前付出的生育治疗努力化为泡影 。


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