荨麻疹|医者名片 | 外出游玩,小心“风疙瘩”上身

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花草繁盛、美食相伴
假期外出游玩好不开心
哎呀 , 怎么突然身上这么痒……
【荨麻疹|医者名片 | 外出游玩,小心“风疙瘩”上身】还起了大疙瘩
坏了!
讨厌的“风疙瘩”又来了
我到底做错了什么

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秋风起 荨麻疹也“跟风”
荨麻疹是一种十分常见的皮肤病 , 主要表现为全身任何部位皮肤均可出现大小不等的红斑、风团并伴有瘙痒 。
多数患者其症状会在一天之内自行消退 , 皮肤可恢复至原样 , 因此荨麻疹也被称为“风疙瘩” 。
春秋两季荨麻疹多发的一个重要原因就是感染 , 气温冷热交替频繁容易导致病毒感染 , 并由此诱发荨麻疹的发作 。
其他相对比较少见的诱因还有:药物、皮肤接触物、物理因素、某些系统性疾病 , 以及最易被忽视的精神紧张、焦虑、劳累等精神、心理因素也被证明与该病有关 。
秋风起 , 荨麻疹也“跟风” 。 假日旅途过于劳累 , 水土不服引发过敏 , 抑或是其他刺激 , 都可能不小心招惹到“风疙瘩” , 患者应结合自身情况找到病因 , “趋利避害” 。

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惹不起 , “管住嘴”能躲过一劫吗
荨麻疹本质是一种过敏反应 , 找到自己的过敏原并尽可能的避免接触 , 对于控制荨麻疹发作非常重要 。
提到过敏原 , 很多人第一反应就是食物 , 比如海鲜、牛羊肉、辛辣刺激等发物要少吃 , 此外 , 许多热带水果也很容易引起过敏 。 因此 , 荨麻疹患者在日常饮食中应注意寻找并发现自己的过敏原 , 或到医院进行过敏原检测 。 外出游玩享受美味时 , 要格外留心 , 避免意外“中招” 。
除了食物以外 , 很容易被多数患者忽略的一类过敏原就是吸入物 , 包括粉尘、尘螨、花粉、动物皮屑及一些挥发性化学品等 , 也都是生活中常见的过敏原 。
因此 , 除了“管住嘴”、远离过敏原 , 要想不得荨麻疹 , 还需要我们注意定期打扫居住场所卫生 , 勤洗、勤晒被褥 , 防螨防尘 。 保持室内良好的通风和散热 , 维持适宜的温度和湿度等措施也十分重要 。
“大夫 , 难道治不好吗”
荨麻疹的皮疹通常会此起彼伏 , 旧皮疹消退的同时 , 新皮疹也在不断出现 , 这种症状可能会持续数日甚至更久 。
【荨麻疹|医者名片 | 外出游玩,小心“风疙瘩”上身】根据病程的长短 , 通常将荨麻疹分为急性和慢性两种 , 6周以内称为急性荨麻疹 , 持续发作超过6周的称为慢性荨麻疹 。 慢性荨麻疹病程可长达数月甚至数十年 , 对患者生活质量造成严重影响 。
临床上 , 几乎所有荨麻疹患者都会问到的一个问题就是:“大夫 , 这病能根治吗?”
要回答这个问题首先要知道 , 荨麻疹的病因和发病机制都是十分复杂的 , 与外界接触物以及体内多种免疫功能紊乱相关 , 很难通过一次治疗就达到永久治愈、再也不复发的效果 。 就像最常见的感冒一样 , 这次治愈也不能保证以后再也不会得病 。
因此 , 对于荨麻疹的治疗目的只能是“控制”病情 , 逐步减轻其发作的频率和程度 , 而不是“根治” , 追求所谓“斩草除根”的效果 。

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治个“风疙瘩” , 还得长期吃药?
目前 , 对于荨麻疹的治疗 , 抗组胺药是最常用的药物 。
相信很多慢性荨麻疹患者都有的共同困扰是:吃药就有效 , 停药就复发 , 这病治不好啊!
其实 , 不管是医生还是患者都应该明确 , 荨麻疹作为一种慢性疾病 , 就如同高血压、糖尿病一样 , 其病程较长 , 需要长期规律服药 。 而且相比于其他慢性病的治疗药物 , 抗组胺药的安全性相对更高 。 在病情控制后 , 也不应突然中断用药 , 而是应在医生的指导下逐渐减量 , 例如从每日一次改为隔日一次 , 再逐步减量至每三天一次 , 甚至周期更长 , 直至找到能够控制发作的最低剂量 , 并按此剂量长期坚持服用 。
对于服用抗组胺药治疗效果不佳的患者 , 应到皮肤科专科门诊就诊 , 通过一些必要的检查 , 寻找病因并与相似的其他疾病进行鉴别 , 更换抗组胺药种类或增加其他药物联合治疗 。
想要稳定的控制病情除了服用药物以外 , 日常生活中有许多需要注意的事项 。
平时应注意养成良好的生活习惯 , 保证充足睡眠 , 积极锻炼身体、增强免疫力 , 防止免疫功能紊乱;穿衣宜以宽松、轻薄、吸汗的棉质衣服为主 , 保持皮肤的清洁卫生 。
总而言之 , 得了荨麻疹 , 尤其是慢性荨麻疹 , 我们不要焦虑 , 这个病绝大多数都呈良性经过 , 且有自限性 。 尽可能避免诱因 , 合理、规范用药 , 很大程度上就能控制症状 , 提高生活质量 。
此外 , 我们不仅要关注疾病本身的治疗 , 更需要关心、关注患者的心理问题 , 家庭成员及亲朋好友可引导、帮助患者排解焦虑、抑郁等不良情绪 。
作者:健康中国医者名片项目入驻医师
首都医科大学宣武医院皮肤性病科主任 朱威
制图:朴沁莹
策划:王丹 谭嘉
编辑:王建影
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