医院|航班乘客自杀背后：疑似重性抑郁发作
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前两天 ， 曝出国航航班上有乘客在飞机洗手间疑似自杀 ， 送医后身亡的新闻 。 据媒体报道 ， 9月23日由福建福州长乐国际机场飞往成都双流国际机场的CA4230航班 ， 在飞行途中客舱出现紧急情况 ， 航班于当晚21点29分备降长沙黄花机场 ， 一名乘客客出现自杀行为 ， 经紧急抢救送到长沙当地医院后死亡 。
在飞行航班上出现自杀事件是相当罕见的情形 。 乘客登机前要接受相当严格的安检 ， 不能携带任何刀具或其它可能具有威胁性的工具 。 航班机舱给乘客的空间也很有限 ， 基本上只能局限在座位上 ， 周围有其他的乘客 。 换言之 ， 要在飞行航班上实施自杀行为 ， 殊为不易 ， 既缺乏趁手的工具 ， 也很容易被其他乘客或机组人员阻止而难以成遂 。 CA4230航班上发生的疑似自杀事件 ， 就是因为有乘客自飞机起飞20分钟后就进入洗手间一直没出来 ， 引起空乘人员的警觉 ， 于是对异常情况进行了干预处置 ， 乘客被乘务组从卫生间抬到客舱内加以救治和安抚 。
据推断 ， 乘客在洗手间用鞋带绳索试图勒脖自杀 。 被乘务组发现并救出时 ， 脖子上有明显的勒痕 。 在对他进行救援的过程中 ， 乘客情绪激动 ， 曾试图咬舌 。 航班因此备降长沙黄花机场 ， 这名乘客也被紧急送往机场附近的长沙第八医院急诊科 ， 最终仍然因乘客自杀而不治身亡 。
目前关于自杀乘客的背景、身份 ， 以及出行的相关细节均未披露 ， 尚无从判断他是因何而在飞行航班中自杀的 。 但可以确定的一点是 ， 他自杀的决心很坚定 ， 一直在尝试着自杀的努力 。 但乘务组发现他在洗手间的异常并将他抬出时 ， 他不久就能自主呼吸 ， 看起来并无生命大碍；但是 ， 他却情绪激动 ， 并试图咬舌 。 可以想见 ， 在航班备降、机场医疗急救中心提供救援、转送第八医院的过程中 ， 他一定是在不断尝试自杀 ， 而第八医院急诊科并没有来得及提供帮助 。
从精神学角度 ， 如此反复和坚定的自杀行为 ， 通常见诸重性抑郁患者重度发作 。 有严重自杀倾向的重性抑郁患者 ， 可能为自己的自杀做好精心的准备 ， 包括安排好后事 ， 准备自杀的工具 ， 选择自杀的时间和地点 。 至于为什么选择在飞行的航班上 ， 则可能与自杀乘客个体史有关 ， 例如 ， 该航班对其具有重要的纪念意义或特异性的记忆价值 ， 也就是说 ， 自杀乘客可能把CA4230航班当作是自杀仪式不可或缺的一部分 。
这一点可以从他在飞机起飞后飞行平稳就直接进入洗手间实施自杀行为加以印证 。 航班起飞后 ， 有一段飞行爬升阶段 ， 这个阶段洗手间是关闭的 ， 一直要等到飞行爬升结束 ， 飞机平稳飞行 ， 洗手间才开启 。 自杀的乘客在飞机起飞20分钟后就进入洗手间 ， 可见他是做好准备 ， 没有丝毫犹豫去实施自杀计划的 。 这同时也可以排除自杀乘客是因为飞行航班的刺激（幽闭、恐高、拥挤等因素）而导致情境诱发性精神病突发 。 情境诱发精神病发作在公共交通工具上时有出现 ， 但是需要一个较为漫长的刺激、积累、演变的过程 ， 不大可能发生在航班起飞20分钟的短时间内 。
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