中国医学论坛报今日糖尿病|长期使用激素也可能增加儿童糖尿病、高血压和血栓风险
美国罗格斯大学研究者9月21日在《美国流行病学杂志》(AmJEpideminol)杂志发表的一项研究显示 , 口服类固醇治疗哮喘或自身免疫性疾病的儿童患糖尿病、高血压和血栓的风险增加 。
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该研究纳入超过93.3万名1~18岁的美国儿童 , 他们有或没有自身免疫性疾病 , 如炎症性肠病、青少年关节炎或牛皮癣 。 在没有自身免疫性疾病的儿童中 , 大约有2/3接受类固醇治疗的儿童有哮喘 。
该文章作者美国罗格斯大学DanielHorton指出 , 口服类固醇引发的糖尿病、高血压和血栓发生率已经在大量成年人中进行了研究 。 然而 , 有理由认为 , 这些研究结果在儿童身上可能会有所不同 , 他们不仅服用类固醇的习惯与成年人不同 , 而且患同样心血管和代谢疾病的基线风险也要低得多 。 这项研究让我们能够用数字说明口服类固醇和儿童罕见但可能很严重的并发症之间的联系 。
研究发现 , 服用大剂量类固醇的儿童比服用小剂量类固醇或以前服用过类固醇的儿童发生这些并发症的几率要高得多 。 在所研究的并发症中 , 高血压是类固醇治疗最常见的并发症 。 所有这些并发症在患有自身免疫性疾病的儿童中更为常见 , 而独立于类固醇效应 。
Horton表示 , 虽然服用大剂量类固醇的儿童比不服用这些药物的儿童患糖尿病、高血压或血栓的风险要高得多 , 但这些并发症的绝对风险仍然很小 。 绝大多数因哮喘等疾病而短暂服用类固醇的儿童不会出现这些并发症 。
【中国医学论坛报今日糖尿病|长期使用激素也可能增加儿童糖尿病、高血压和血栓风险】(沐雨译)
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