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基金|全省参保人数达到1亿人 河南如何管好用好人民群众的“救命钱”？

河南省人大融媒体中心讯（河南人大网采访人员谢岚/文高利国/图）医保基金是医疗保障工作的生命线 ， 管好用好医保基金 ， 对保障群众权益 ， 维护社会稳定 ， 构建和谐社会具有重要的意义 。 9月25日 ， 河南省医保局副局长刘培峰在省十三届人大常委会第二十次会议举行的联组会议暨全省医疗卫生工作专题询问会上 ， 接受省人大常委会委员、教科文卫委委员、教科文卫工委副主任高莉萍的提问 。
【基金|全省参保人数达到1亿人 河南如何管好用好人民群众的“救命钱”？】基金|全省参保人数达到1亿人 河南如何管好用好人民群众的“救命钱”？
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会议现场
如何管好、用好医保基金？
据介绍 ， 去年 ， 全省参保人数达到1.0289亿人 ， 参保率稳定在96%以上 ， 医保基金总体运行平稳 。 刘培峰说 ， 河南省深入推进全民参保计划 ， 积极配合税务部门加强征缴工作 ， 实现应保尽保、应收尽收 。 通过做实市级统筹 ， 把各县（市、区）的医保基金 ， 集中归集到省辖市 ， 实行统收统支、统一管理 ， 做大医保基金池子 ， 增强共济能力 ， 有效防范风险 。
如何提升基金使用效能？
刘培峰介绍 ， 一是降药价 。 通过开展集中带量采购、药品全国价格联动、耗材全省价格联动 ， 切实把药价降下来 。 二是抓总控 。 全省实行总额预算管理 ， 合理确定总额预算指标 ， 完善动态调整机制 ， 引导医疗机构主动控费 。 三是抓改革 。 主要是深化支付方式改革 ， 大力推行多元化、复合式支付方式 ， 增强医保基金使用效能 。 积极探索DRG（按疾病诊断相关分组付费）试点 ， 进一步完善病组分类更加科学、资源配置更加有效的医保支付体系 。
怎样确保医保基金安全？
织密扎牢医保监管制度笼子 ， 积极推行智能监控 ， 加强日常审核 ， 防止“跑冒滴漏” 。 去年以来 ， 先后开展三次专项行动 。 全省核查定点医药机构68000多家 ， 处理违规医药机构13000多家 ， 拒付和追缴医保基金8.17亿元 ， 起到了震慑作用 。 强化对医保基金的全过程监督 ， 保持基金监管的高压态势 ， 营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的社会氛围 ， 确保医保基金安全平稳运行 。


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