喝酒前吃秋水仙碱，痛风就不发作了？提醒：小心胃出血和中毒风险
这篇文章来自一个网友的留言 ， 大概意思如下：
原来一喝酒就容易痛风发作 ， 现在找到了一个办法 ， 每次喝酒前 ， 先吃上3片秋水仙碱 ， 好几次都没痛风了 ， 这样做可以吗？有没有风险？
对于这样的一个疑问 ， 首先想说的是：这么做有很大风险！风险到底从何而来 ， 且听我和大家一起分析探讨 。
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秋水仙碱可以有助预防大量饮酒诱发的痛风吗？
当然是可以的 ， 要说明白这一点 ， 就要从痛风的发作机理说起 。
之所以会发作痛风 ， 与高尿酸血症有着密切的关系 ， 尿酸超出正常范围 ， 尿酸盐在血液中达到过饱状态 ， 导致尿酸盐结晶不断析出 ， 血液中析出的尿酸盐 ， 易于在关节部位形成沉积 ， 尿酸盐的沉积 ， 是引起痛风的主要生理原因 ， 却并不是唯一原因 ， 除了关节部位有尿酸盐沉积以外 ， 尿酸盐刺激机体产生炎性反应 ， 也是导致痛风发作的重要原因 ， 这种应激反应的发生 ， 与尿酸盐水平的剧烈扰动 ， 或人体免疫力的下降 ， ATP的大量消耗等都有着密切的关系 ， 因此 ， 对于有高尿酸问题的朋友来说 ， 某些生活诱因 ， 比如大量饮酒 ， 或者是过度疲劳 ， 受凉 ， 外伤等 ， 都会加大急性痛风的发作几率 ， 这位朋友的情况就是一个例证：痛风经常会在喝酒之后发作 ， 说明我们的高尿酸痛风问题 ， 已经比较严重了 。
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秋水仙碱是在痛风急性发作期 ， 用于缓解炎性反应 ， 改善疼痛的常用药物 。 这个药物能够通过改善中性粒细胞的趋化、吞噬和黏附作用 ， 同时抑制减少炎性物质产生而达到改善急性痛风炎性症状 ， 缓解疼痛的作用 ， 如果能够在痛风发作的前24小时内用药 ， 往往能够起到显著的改善和降低疼痛的作用 。 是痛风病人急性发作期 ， 用于缓解炎症反应的一线首选药物之一 。
而对于痛风的预防来说 ， 秋水仙碱也是可以应用的药物 ， 由于这个药具有抑制炎性反应的作用的 ， 因此 ， 在预防痛风发作时 ， 服用低剂量的秋水仙碱 ， 也可以达到减少身体炎性反应 ， 改善痛风发作的作用 。
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看到这里 ， 可能有的朋友要问了 ， 你不是说秋水仙碱不能用来预防喝酒痛风 ， 现在怎么又说可以预防痛风了呢？秋水仙碱对于痛风预防的临床应用 ， 主要是在服药降尿酸初期 ， 为了避免尿酸盐水平急剧下降而诱发痛风的进一步发作 ， 一般可以考虑服用低剂量的秋水仙碱来抑制炎性反应 ， 降低服药降尿酸过程中的疼痛发生几率 。 而对于喝酒痛风的问题 ， 服用秋水仙碱来预防 ， 当然是有效的 ， 但却是不靠谱的 。
服用秋水仙碱预防喝酒痛风 ， 可能会导致很大用药安全性问题
或许3片秋水仙碱确实可以起到预防喝酒痛风的作用 ， 或许用了那么几次都挺好使 ， 但如果将这种办法作为一种减少痛风发作的预防方式 ， 是非常不可取的 。
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秋水仙碱是一个好药 ， 但也并非没有不良反应风险 。 而喝酒时服用秋水仙碱 ， 导致的不良反应风险就更大 。 其中最值得注意的 ， 就是消化道出血的风险 ， 秋水仙碱本身发生率最高的不良反应就是胃肠道刺激性的问题 ， 服用秋水仙碱可能会引起腹痛 ， 恶心 ， 呕吐 ， 腹泻等方面的消化道不适症状 ， 这种不适症状的发生 ， 与秋水仙碱的服用剂量密切相关 ， 服用剂量越大 ， 产生不良反应的几率就越高 ， 长期服用者还可能会导致出血性胃肠炎的问题 。 如果为了预防痛风而服用秋水仙碱 ， 再去大量喝酒 ， 秋水仙碱会刺激胃肠道黏膜 ， 而酒精同样也会对消化道黏膜产生直接的刺激 ， 这两种刺激叠加起来 ， 就会进一步加大导致胃出血的风险 ， 这种问题一旦发生 ， 往往都比较严重 ， 甚至可能会危及生命 ， 这样的一种用药风险 ， 是不得不考虑的 。
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服用秋水仙碱后喝酒 ， 除了要注意胃出血风险以外 ， 也要注意药物积蓄中毒的风险 。 秋水仙碱按剂量服用时 ， 是一种具有明确抗炎作用的好药 ， 但如果药物剂量过量时 ， 秋水仙碱是一种细胞有丝分裂毒素 ， 一旦过量 ， 就会出现中毒 ， 而且没有明确的解救措施 ， 因此特别值得注意 。 秋水仙碱经过肝脏代谢 ， 主要通过胆汁和肾脏排泄 ， 而且一般服用秋水仙碱后 ， 需要经过10天的时间 ， 才能够完成彻底的排泄 。 所以如果服用秋水仙碱来预防喝酒痛风的问题 ， 大量喝酒会影响肝脏功能 ， 影响秋水仙碱的代谢排泄 ， 导致体内的秋水仙碱浓度蓄积 ， 如果短期内 ， 多次饮酒多次服药 ， 这种药物蓄积导致出现中毒的风险就会进一步加大 。
看了上述这些道理 ， 您还敢服用秋水仙碱来预防喝酒导致的痛风发作吗？
避免饮酒痛风的正确做法
既然这是错误的做法 ， 那么到底如何做才是正确的做法呢？
如果您是高尿酸患者 ， 已经出现痛风反复发作的问题 ， 特别是饮酒后 ， 就极易发作痛风 ， 那么首先应该做到的 ， 就是戒酒！可能很多朋友会说 ， 没办法啊 ， 工作需要 ， 不喝不行啊 ， 其实我们不妨扪心自问一下 ， 到底有多少酒局是不喝不行的呢？到底是确实必须喝的情况 ， 还是自己确实也想喝点呢？如果可以 ， 还是劝您尽量别喝酒 ， 如果实在要喝 ， 也一定要注意适量 ， 尽量少喝 ， 喝的少了 ， 喝酒对于高尿酸痛风的影响就小 ， 痛风的发作几率自然也就会降低 。
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除了戒酒之外 ， 想要避免痛风的反复发作 ， 另一个重点 ， 就是严格控制血尿酸水平 。 通过服用消炎药来降低痛风发作 ， 是治标不治本的办法 ， 想要从根本上减少痛风的发作风险 ， 就需要我们严格控制好痛风发作的生理基础——高尿酸问题 。 对于反复发作痛风的朋友来说 ， 血尿酸控制的目标是300μmol/L以下 ， 不建议低于180μmo/L ， 如果能够通过严格自律的生活调理 ， 再加上合理的用药 ， 把尿酸平稳地控制在这个范围内 ， 痛风急性发作的几率就会大大降低 ， 甚至完全不再复发 。
【喝酒前吃秋水仙碱，痛风就不发作了？提醒：小心胃出血和中毒风险】如果我们能够克服口腹之欲 ， 尽量地少喝酒或不喝酒 ， 同时积极的控制好尿酸水平 ， 又何必去吃有副作用的药物来预防痛风发作呢？
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