冠状动脉钙化|突发心脏病后，他开始高脂饮食，冠状动脉钙化竟然下降40％
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老年人害怕心脏病 ， 很多人都在关注胆固醇 ， 实际上 ， 有一个指标更重要 ， 那就是CAC ， 冠状动脉钙化指标 。
因为血管中的斑块 ， 基本上都是钙质 ， 心脏病患者更应该关注这个指标 。
我们之前分享过一个纪录片 ， 里面有介绍 ， CAC分数高 ， 证明你的血管斑块的风险更大 ， 补钙可能增加血管斑块的风险 。
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那么如何降低这个指标呢？今天给大家分享几个案例 。
了解低碳生酮饮食的人都知道 ， 它的结构是5%的优质碳水（比如无淀粉蔬菜） ， 25%的优质蛋白质（比如五花肉）和70%的优质脂肪（比如椰子油、橄榄油） 。
【冠状动脉钙化|突发心脏病后，他开始高脂饮食，冠状动脉钙化竟然下降40％】
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尝试过这样吃的人 ， 很多都收获了不少益处 ， 比如体重降低了、糖尿病逆转了、代谢综合征改善了……
但是 ， 因为低碳生酮饮食的高脂肪摄入 ， 还是让很多人望而却步 ， 即便它能带来这么多好处 ， 依旧有人因为“膳食脂肪-心脏病假说”而觉得：这样会吃出心脏病吧？
那么 ， 事实果真如此么？今天 ， 我们从冠状动脉钙化（CAC）聊起 。
研究：低碳饮食与较高的CAC无关
冠状动脉钙化（CAC）扫描 ， 是一种是非侵入性测试 ， 用X射线技术 ， 以薄切片拍摄心脏的多张照片结合起来 ， 扫描产生的视图可以揭示心脏动脉壁上钙的斑点 。
CAC评分和斑块状况
研究发现 ， CAC评分 ， 可以预测一个人在接下来的15年中 ， 因心脏病死亡的风险 。
那么 ， 坚持低碳生酮饮食的人 ， CAC评分会是什么样的呢？
2019年 ， 一项相关研究发表在《英国营养学杂志》（British Journal of Nutrition）上 ， 这也是第一个通过CAC评分 ， 来衡量低碳生酮饮食对心血管疾病影响的研究 。
科研人员招募了5000多名平年年龄为63岁的受试者 ， 并获得了他们的CAC基线评分 ， 以及脂肪、碳水化合物消耗数据 。
2.4年后 ， 他们进行了再次随访 ， 结果发现：
在这个大型的多族裔队列中 ， 低碳水化合物、高脂肪/高蛋白的饮食 ， 无论蛋白质和脂肪的来源如何 ， 都与较高的CAC水平无关 。
In conclusion, diets low in carbohydrateand high in fat and/or protein, regardless of the sources of protein and fat,were not associated with higher levels of CAC.
不过 ， 这项研究也有一些混杂因素 ， 比如 ， 他们依靠食物频率调查表来搜集饮食数据、比如 ， 低碳受试者的碳水摄入量的确减少了 ， 但很少有达到5%的 ， 再比如 ， 2.4年的随访时间有点短等等 。
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后期 ， 仍旧需要更多、更高质量的相关研究来深挖这个问题 ， 不过 ， 为了更清晰地看到标准低碳生酮饮食的CAC评分 ， 我也找到了很多相关案例 。
低碳1年多 ， CAC分数降低40%
在所有案例中 ， Kreg的经历挺特别的 ， 坚持传统低脂饮食的他 ， 2016年曾经心脏病发作过一次 。
低碳1年多 ， CAC分数降低40%
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Kreg本人
随后 ， 医生就给他做了支架置入手术 ， 然后建议他 ， 回家用低脂肪低热量饮食来减肥 ， 以期改善健康状况 。
但是 ， 减肥却屡屡失败 ， 在女儿的建议下 ， Kreg开始尝试低碳生酮饮食 ， 不用刻意记录摄入热量 ， 他每顿都吃到饱为止 ， 饮食中常常包含：培根、鸡蛋、牛排、排骨、香肠、猪肉 ， 鸡肉、鱼、奶酪、橄榄油和黄油等等 。
经常尝试间歇性断食 ， 即每天禁食时间为16-18小时 ， 剩下6-8个小时为进食时间 。
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15个月之后 ， 他瘦了约33磅（15公斤）、睡眠大大改善、精力充沛……
而且 ， 更让人欣喜的是 ， Kreg的CAC评分 ， 降低了40％ ， 从132降到了77 。
15年低碳生酮饮食 ， CAC评分为0
医学博士Jeffry N.Gerber ， 一直在坚持低碳生酮饮食 ， 并且持续了15年之久 。
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Jeffry N. Gerber（左2）
他的身体状况和血脂状况都很好 ， 为了再进一步确认 ， 他也做了CAC扫描 ， 结果发现：他的CAC评分为0 。
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左侧来自Jeffry N. Gerber ， 右侧为其他人的对比图
15年低碳生酮饮食 ， CAC评分为0
脊椎治疗师、健康教育者、生酮和间歇性禁食专家Berg医生 ， 也曾专门去检查过自己的CAC 。
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是的 ， 多年坚持低碳生酮饮食的他 ， CAC评分也是0 。
的确 ， 低碳生酮饮食虽然摄入比较多的优质脂肪 ， 可它并没有给你的心血管加压 ， 反而带来了很多意想不到的好处 。
为什么生酮有利于心血管？
事实上 ， 不管是临床还是研究都发现 ， 低碳生酮饮食能从多方面加持心血管健康 ， 比如提高HDL ， 降低sdLDL（小而密的LDL ， 可以作为心血管疾病强有力的预测指标） ， 再比如：相关阅读搞错了|72.1％心脏病患者 ， 坏胆固醇都正常 ， 真正的坏蛋原来是它
降低甘油三酯 ， Sldl
用低碳生酮饮食逆转糖尿病的virta机构 ， 曾经发表了一项这样的研究 。 相关阅读刚刚 ， 美国virta这个研究 ， 让全世界的『心脏病患者』都沸腾了.....
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300多名糖尿病患者被分成两组 ， 生酮组1年后 ， 262位糖尿病人心脏病风险指标都下降了 。
甘油三酯下降24%；
高密度脂蛋白上升14%；
糖化血红蛋白下降17%；
SLDL（不好的）下降21%；
LDL大小上升1.1%；
ApoB/ApoA1下降9.5%；
改善高血压
在2007年的一项研究中 ， 311位肥胖受试者被分在4组不同的饮食组 ， 结果发现：
低碳组的血压降低是最大的 ， 收缩压下降了7.6 ， 舒张压降低了4.4 ， 是其他组的两倍左右 。
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疏通血管
今年6月 ， 芝加哥伊利诺伊大学临床研究中心进行了一项临床试验 ， 21名受试者 ， 践行了低碳生酮饮食 ， 结果发现：
低碳饮食可以改善微血管的内皮供能 ， 还有增强一氧化氮对血管舒张的作用 。
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另外 ， 以前我曾聊到过 ， 高糖饮食对血管的损伤 ， 不管是从炎症到代谢 ， 再到机械损伤 ， 都可能对血管阻塞起到推波助澜的作用 。 相关阅读米面糖等加工食品 ， 就这样一步步堵住你的血管
低碳生酮饮食 ， 限制和削减了各种高糖类食物 ， 将这一负面影响降到非常低的状态 。
减少炎症
著名的心脏外科医生DwightLundell博士 ， 有过25年的心脏病临床手术经验 ， 看到过成千上万条心脏病患者的动脉血管 ， 发现这些血管都有一个共同点——动脉炎症 。
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而引发体内炎症的原因有很多 ， 其中 ， 一个非常重要 ， 并且长期影响大多数人的因素 ， 就是『饮食』 。
低碳生酮饮食 ， 本身就是一种强大的『抗炎饮食』 ， 除了减少高碳水化合物类食物外 ， 还强调摄入优质脂肪 ， 注重有消炎作用的omega-3脂肪酸 。
再者 ， 酮体 -羟基丁酸酯本身就有消炎作用 ， 能抑制NFkB ， COX-2和NLRP3炎性小体等炎性途径 ， 并激活抗氧化剂 ， 抗炎AMPK和Nrf2 途径 。
关键的瘦龙说
低碳生酮饮食 ， 脂肪摄入量相对比较高 ， 这让很多人都望而却步 。
因为多年来 ， “膳食脂肪-心脏病假说”深入人心 ， 使得大家对脂肪 ， 尤其是饱和脂肪充满敌意 ， 担心低碳生酮饮食可能引起心脏病 。
今天聊到的冠状动脉钙化（CAC）评分 ， 是预测一个人心脏病风险的另一个方式 。
不管是研究 ， 还是个人案例 ， 都能看到低碳生酮饮食 ， 对冠状动脉钙化（CAC）的积极作用 。
有人坚持15年低碳生酮饮食 ， 冠状动脉钙化（CAC）评分为0 ， 有人践行低碳生酮饮食1年后 ， 冠状动脉钙化（CAC）评分降低了40% 。
而低碳生酮饮食对心血管的积极影响是多方面的 ， 包括降低甘油三酯、提高HDL、降低sdLDL、逆转高血压、疏通血管、抗击炎症等等 。
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