潇湘晨报|湖南首例！58岁男子“自体肺移植”救自己
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【潇湘晨报|湖南首例！58岁男子“自体肺移植”救自己】听说过异体器官移植 ， 自体肺移植听说过吗？9月19日上午 ， 湖南省肿瘤医院胸外二科成功为一名右上肺中央型肺癌患者开展自体肺移植术 ， 目前患者恢复良好 。 据悉 ， 此次自体肺移植技术的成功开展 ， 在湖南省还是属于首次公开报道 ， 对于推动我省胸外科关于中央型肺癌这项外科技术的完善和发展起到了极大的促进作用 。
58岁的胡先生来自岳阳 ， 今年7月由于咳嗽到湖南省肿瘤医院胸外二科 ， 经过检查发现肺部长有8厘米大小的肿块 ， 右肺动脉干受侵 ， 右上叶支气管、右主及右中间支气管受侵犯 ， 在完成两周期新辅助化疗+免疫治疗后 ， 肿块有明显缩小 ， 进而有根治性手术机会 。
该科主任王文祥教授表示 ， 针对这种中央型肺癌的患者 ， 自体肺移植手术是最好的精准个体化的治疗方案 。 经过术前充分准备 ， 9月19日 ， 湖南省肿瘤医院手术室里 ， 在中国肺移植第一人、“国之名医”陈静瑜教授的亲自指导下 ， 胸部肿瘤中心王文祥主任带领副主任医师李旭等成功完成了湖南省第一例自体肺移植手术 。
在3个多小时的紧张的手术中 ， 通过“后台手术”模式减少了肺缺血时间 ， 最大程度降低了缺血再灌注损伤的风险 ， 还克服了右下肺静脉吻合张力大 ， 进一步取两片心包补片延长肺静脉完成静脉吻合 。
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专家表示 ， 整个手术过程虽然难度大、难点多 ， 但一气呵成 ， 术中观察自体移植后的右下肺复张良好 ， 血运通畅 。 目前患者已返回普通病房 ， 呼吸平稳 ， 各项生命体征正常 。
肺主要承担人体气体交换的任务 。 人体的肺就像一棵树 ， 主干上分出两个枝干 ， 这两个枝干逐渐分叉变细并长出茂盛的叶子 。 它的某个部位一旦长了癌肿 ， 通常采取手术切除的方法进行治疗 。 但当病变位于这棵树的枝干上时 ， 手术往往需要将一侧的正常肺组织和病变组织同时切除 ， 这对于患者的肺部功能影响很大 ， 严重影响患者术后生活质量 。 而自体肺移植就是针对这些类型的病变 ， 不仅能够实现肿瘤的根治性切除 ， 还能将健全的肺叶通过支气管吻合、静脉吻合、动脉吻合的技术重新移植到病变肺的位置 ， 既最大限度地切除病变 ， 又最大限度的保留健康肺组织 ， 从而大大降低了全肺切除手术的施行概率 ， 有效提高了患者的生活质量 。
自体肺移植的手术由于难度高、术后风险大 ， 因此对手术技术要求极其严格 ， 目前全世界仅有个别医学中心能施行这类手术 。 自体肺移植技术就犹如胸外科技术这颗“皇冠上的明珠” ， 一直以来就是一家医院胸外科技术实力的体现 。 此次自体肺移植技术的成功开展 ， 完善了我省胸外科技术这块最美的拼图 ， 对于推动胸外科技术的发展 ， 扩大胸外科的影响力都有着重要的意义 。
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