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深静脉血栓形成|当深静脉血栓形成后，很多人就会后悔了，为什么没有做好预防呢？

深静脉血栓的定义是指血液非正常地在患者下肢深静脉内凝结 ， 并且逐渐出现相关症状的一种疾病 。 深静脉血栓的形成有三大主要病因 ， 具体致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤以及高凝状态等 。 当深静脉血栓形成后 ， 除少数没有明显的症状外 ， 大部分会扩散至深静脉的主干 ， 会造成极为严重的后果 ， 大家应该引起重视 。
深静脉血栓形成|当深静脉血栓形成后，很多人就会后悔了，为什么没有做好预防呢？
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深静脉血栓预防措施
在临床上 ， 深静脉血栓预防非常重要 ， 目前对于深静脉血栓的预防措施主要包括药物预防和物理预防 。
1、药物预防 ， 药物预防适合一些高危患者 ， 可以使用药物进行预防 ， 临床上常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、依诺肝素钠等 ， 能够起到很好的预防深静脉血栓形成的作用 。
2、物理预防措施也是有一定效果的 ， 比如患者长期制动而且卧床 ， 可以使用物理的方式进行预防 。 具体的预防办法比如可以使用空气加压按摩仪进行按摩治疗 ， 可以促进肢体的静脉血液回流 ， 从而起到预防深静脉血栓形成的作用 。
总之对于普通患者来说 ， 不管采取那种预防措施 ， 都应该观察患者的肢体有无出现肿胀以及疼痛的情况 。 如果出现肿胀应该积极采取药物治疗 。
术后深静脉血栓的预防措施
深静脉血栓的形成 ， 很多时候是其他手术后没有做好相关预防措施导致的 。 那么术后预防深静脉血栓可以从促进静脉血液回流 、防止静脉内膜损伤以及防止血液高凝状态三个方面入手 。 如果做好了这三个方面 ， 那么深静脉血栓的发生概率就会降低 。
促进静脉血液回流
1、手术后如病情允许 ， 建议抬高下肢20～30（略高于心脏水平） ， 鼓励患者 早期功能锻炼 ， 指导督促病人定时做下肢的主动或被动运动 ， 如足背屈、膝踝关节的伸屈、举腿等活动（每日不少于3次 ， 每次不少于5分钟） 。昏迷或意识不清的患者 ， 由护士给予由足跟起自下而上做下肢腿部比目鱼肌、腓肠肌挤压运动 ， 使其沿静脉血流方向形成压力梯度 ， 不少于3次/天 ， 每次不少于5分钟 ， 可加速下肢静脉的回流 。 病情允许时早期下床活动 。
2、在确定无血栓形成的前提下 ， 可利用肢体被动装置改善术后肢体血流淤滞 ，如循序减压弹力袜(GEC)、患肢间断气囊压迫(IPC) 。 其作用是阻止深静脉扩张 ， 促进下肢静脉血液回流 ， 增加静脉血液流速 ， 这些都可以有效的预防深静脉血栓的形成 。
3、保持大便通畅对于预防深静脉血栓也非常重要 ， 因80%DVT发生在左下肢 ， 与乙状结肠宿便有关 。 同时保持心情舒畅 ， 手术后心情不佳 ， 可引起交感、迷走神经功能紊乱 ， 血管舒缩功能失调 ， 有可能诱发深静脉血栓 。 最后就是鼓励患者深呼吸或有效咳嗽 ， 以加速血液回流 ， 起到预防深静脉血栓的形成 。
防止静脉内膜损伤
1、对于一些常规手术后的患者来说 ， 防止静脉内膜损伤是可以预防深静脉血栓发生的 。 这就要求提高静脉穿刺技能 ， 穿刺时尽量缩短扎止血带的时间 ， 减轻对局部和远段血管的损害 。 同时减少和避免下肢静脉的穿刺 ， 因为下肢静脉血栓的发生率是上肢的3倍 ， 一 般情况下 ， 没有上肢损伤 ， 不在下肢穿刺 。
2、防止静脉内膜损伤就要要求长期静脉输液或经静脉给药者 ， 采用留置针 ， 以减少静脉多次穿刺 。 同时要求持续静脉滴注不要超过48小时 ， 如发现局部炎性反应 ， 应立即停止输液 ， 重 建静脉通道 ， 减少对血管内膜的损害 。
防止血液高凝状态
1、防止血液高凝状态是可以预防术后深静脉血栓的形成的 ， 防止血液高凝状态主要采取静脉补液 。 由于术前及术后禁食水、呕吐、大量出汗、补液量不足而处于脱水状态致血液粘稠 ， 需给病人补充足够的液体 ， 纠正脱水 ， 维持水、电解质平衡 ， 防止血液浓缩 。
【深静脉血栓形成|当深静脉血栓形成后，很多人就会后悔了，为什么没有做好预防呢？】2、术后平衡膳食 ， 选择清淡低脂食品 ， 实验和临床经验表明 ， 低脂可以避免血液粘稠度增加;多食含维生素较多的新鲜蔬菜和水果 ， 如番茄、洋葱、蘑菇、芹菜、海带、黑木耳等 ， 这些食品均含有丰富的吡嗪 ， 它可使血小板下降50%以下 ， 有利于稀释血液 ， 促进血液循环 ， 改变血粘稠度；每日饮水量>1500mL,保证足够的液体量 ， 防止血液浓缩 ， 可以预防血栓形成 。


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