麻醉|手术痛不欲生?历史上第一个在麻醉下完成手术的人是谁?


疼痛 , 是一种复杂的生理心理活动 , 是临床上最常见的症状之一 。 它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉 , 以及机体对伤害性刺激的疼痛反应 。 疼痛反应 , 包括躯体运动性反应或内脏植物性反应 , 常伴随有强烈的情绪色彩 。 这种情绪色彩 , 常常让人情绪悲观、恐惧、甚至痛不欲生 。
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作为现代人 , 对手术已经一点不陌生 。 通过外科手术 , 很多疾病得到治愈 。 手术过程中 , 可以采用局麻或者全麻的麻醉方式 。 总之 , 消除疼痛已变得非常简单 。
那么 , 你知道吗?在以前 , 很多的手术是在没有麻醉的情况下完成的!医生通过放血、棒击以及勒晕等方式使病人失去知觉 , 然后快速切掉病变 。 而这样的手术 , 往往有着极高的并发症或者死亡率 。
为了搞清楚这件事 , 我们需要从头聊聊麻醉是怎么诞生的 。
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有关麻醉是如何诞生的 , 一直存在争论 。 当然 , 学术界有争论是正常现象 。 如果按照我国学者的观点 , 华佗发明麻沸散应该作为麻醉起源的标志 。 然而 , 麻沸散配方的失传 , 使得这一说法力度不足 。 目前 , 被世界上大多数学者认可的麻醉发展 , 一共分为三个阶段:
麻醉发展的三个阶段:古代麻醉发展阶段 , 即麻醉的发现与萌芽;近代麻醉发展阶段 , 即临床麻醉学的形成;现代麻醉学的发展阶段 。
第一阶段 , 那是个非常久远的年代 。 从史前时期开始 , 古代医学的发展经历了悠久的岁月 。 公元前6000年已发现人类已进行比较复杂的手术 , 可以看到石器时代人的头颅上 , 有做过类似现在环钻手术的痕迹 。
《三国演义》里面有这么个故事 , 曹操患有头痛 , 就找华佗来看病 , 华佗看了就说需要靠麻沸散麻醉之后用斧头劈开脑袋来治疗 , 曹操一听就吓到了 , 觉得华佗是想害他 , 就派人把他拷打至死 , 后来曹操也因为头痛之疾死去 。
这么看来 , 在华佗生活的公元一二百年期间 , 他掌握了开颅的技术也并非不可能 。 照这么推理 , 他不可能生切硬割 , 一定已经解决了人疼痛的问题 。 至于是否采用麻沸散或者其他办法 , 就不得而知了 。
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一些资料显示 , 在西亚古国阿西利亚曾经用压迫颈部血管引起病人昏迷的方法 , 实施包皮环切术;1562年法国医生Pare用绑扎四肢的方法 , 以压迫神经血管减轻手术的疼痛;1595年Costa、1661年Severing等应用冷冻的方法止痛;以后又有人采用放血的方法 , 使病人产生脑贫血引起失神而进行手术;在中世纪曾经有人使用浸有各种止痛药或催眠药物的海绵 , 如鸦片、莨菪等;在使用前将海绵浸泡热;水后给病人吸入或吮吸也有采用饮酒 , 病人在酩酊状态下实施手术 。
第二阶段 , 到了18世纪 , 化学麻醉药的出现 , 才真正意义上结束了麻醉的启蒙状态 。 也就是说 , 之前的办法从本质上和麻醉还是有很大距离的 。
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在这个阶段 , 各路大神、尤其是一些化学家各显神通 , 使用各种各样的化学试剂来找到为手术之痛的办法 。 其中 , 有一个叫莫顿的人被永久记录在麻醉发展史中 。 如果大家感受不到他的伟大 , 可以详读一下他的墓志铭:“因为他 , 手术的疼痛得以预防和消除 。 在他之前 , 手术极度痛苦;在他之后 , 科学战胜了疼痛” 。 可见 , 后辈给了他极高的评价!
事情的经过 , 是这样的:1846年10月16日 , 牙科医生William Thomas Green Morton进行了世界上首例公开的乙醚麻醉手术演示 。 波士顿麻省总院的John Collins Warren医生成功地为20岁的印刷工人Gilbert Abbott摘除了下腭肿瘤 。


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