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肝癌|警告：肝癌的致病原因将从病毒性肝炎转为脂肪肝

肝癌|警告：肝癌的致病原因将从病毒性肝炎转为脂肪肝
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据统计 ， 肝癌是全球第6大癌症 ， 也是全球第2大癌症死亡原因 。 因为肝癌早期并无明显症状 ， 当发现确诊时通常都已经进入中、晚期 ， 大大降低了癌症治愈率 。
在中国、日本等亚洲国家的发生率相对比较高 ， 除了避免脂肪肝、肝炎 ， 也可以通过饮食来降低肝癌的风险 。
警告：肝癌的致病原因将从病毒性肝炎转为脂肪肝
慢性乙肝和丙肝感染都是造成肝癌的主要因素 。 除此之外 ， 饮食因素也被认为是重要的肝癌致病因素 ， 包括过量饮酒和食用高油、高盐食物或过多的脂肪 ， 也都是可能引发肝癌的原因 。
医学界就曾提出警告 ， 未来中国肝癌的致病原因将从病毒性肝炎转为脂肪肝 ， 而脂肪肝的主要成因就是因为饮酒过量和饮食不当 。
哈佛大学医学院的助理教授Xuehong Zhang的团队在美国肝病研究学会（AASLD）旗下的期刊《Hepatology》上发表研究 。
他们对美国的卫生专业人员随访研究和护士健康研究这两个大型队列的17万人进行了长达32年的随访 ， 发现 ， 替代性健康饮食指数（AHEI-2010）高的志愿者肝癌相对风险下降了39%！
肝癌|警告：肝癌的致病原因将从病毒性肝炎转为脂肪肝
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“替代健康饮食指数”(AHEI-2010)包括11种成分：水果、蔬菜、全谷物、坚果和豆类、长链（n-3）脂肪酸、多不饱和脂肪酸；含糖饮料和果汁、红肉和加工肉类、反式脂肪酸、钠以及含酒精饮料 。
每一种的得分按照摄入频率为0-10分不等 ， 总分为0-110分 ， 前6种摄入频率越高 ， 得分越高 ， 后几种则相反 。
AHEI-2010饮食评分最高者 ， 肝癌风险降低39%
在长达32年的随访期间 ， 研究人员每4年给志愿者们做一次关于摄入频率的问卷调查 ， 问卷会根据不同的时期进行调整 ， 在随访期结束时 ， 有160人被确诊为肝癌 。
对于每种评分 ， 研究人员按照得分将志愿者等分为3组 ， 可以大致理解为：完全遵守健康饮食、一般遵守和随便吃喝不怎么遵守 。 在调整了种族、运动情况、BMI、整体热量摄入和2型糖尿病这些因素之后 ， 研究人员得出结果 。 对于AHEI-2010来说 ， 评分最高组与最低组相比 ， 肝癌的风险降低了39% 。
坚果豆类、不饱和脂肪酸等2 类食物最重要
研究人员对肝癌风险有明显影响的AHEI-2010评分进行了更进一步的分析 ， 发现坚果和豆类 ， 以及不饱和脂肪酸这两类与肝癌风险降低关系更加密切 ， 相对风险分别下降了8%和16%。
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不饱和脂肪酸具有健康价值 ， 对身体有益 。 因此居家生活时 ， 应该尽量选择Omega-3或Omega-9较丰富的油类 。 富含Omega-3的亚麻籽油、核桃、胡桃、鱼油 ， 以及富含Omega-9的酪梨油、橄榄油、苦茶油、茶籽油、芥花油以及玄米油 ， 可以列为选择 。
哈佛大学研究显示全谷物饮食可以降低罹患肝癌风险37%
哈佛大学医学院研究团队的另一项研究 ， 针对长期摄入膳食纤维与肝癌发生的相关性进行研究 ， 结果发现增加全谷物摄入量 ， 会降低罹肝癌的风险 ， 食用最大量全谷物的人发生肝癌的风险比吃少量全谷物的患者降低了37％ 。 该这项研究结果已发表于《JAMA Oncology》杂志 。
研究团队针对超过125,000名50到60岁的测试者进行追踪研究 ， 研究人员使用对使用全谷物和膳食纤维摄入进行调查 ， 其使用范围涵盖“从不或少于每月一次”到“6次或更多次”以及“每天服用”不等 。 除了确定食用大量全谷物可以降低罹患肝癌的风险之外 ， 该研究还发现 ， 高麸饮食可将肝癌风险降低30％ ， 而高菌种饮食可将肝癌风险降低11％ 。
研究显示水果与蔬菜无法降低罹患肝癌风险
此外 ， 该研究团队还研究了谷物 ， 水果和植物纤维的膳食纤维与肝癌发生风险之间的关系 ， 结果发现增加水果和蔬菜纤维的摄入 ， 并不能降低人们罹患肝癌的风险 ， 显示食用水果及蔬菜纤维可能在防止罹患肝癌的发生上没有太大的效果 ， 这项研究结果可能与外界普遍的认知有所差距 。
主持研究的张雪红博士表示 ， “虽然有必要进行更多研究来细致分析全谷物和膳食纤维摄入与肝癌发生之间的关系 ， 但此次研究结果至少可以证实 ， 增加全谷物摄入可能成为预防原发性肝癌的潜在预防措施 。 ”
哪些食物是全谷物？
全谷物是维生素B群 ， 铁 ， 硒 ， 钾和镁等微量元素极佳的摄入来源 ， 而全谷物中含量较高的食物包括全麦燕麦片、糙米、藜麦、爆米花、全麦面包和全麦饼干 。
参考资料：
Dietary Patterns and Risk ofHepatocellular Carcinoma Among US Men and Women.
Association of Intake of Whole Grains and Dietary Fiber With Risk of Hepatocellular Carcinoma in US Adults.
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