女性健康|【妇产科普】孕期“水肿”到穿不进鞋，怎么缓解一下呢？
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怀孕期间 ， 很多孕妈会出现下肢水肿 ， 有些到孕晚期情况加重可能影响到走路甚至穿不进去鞋 。
妊娠期水肿分为 生理性及 病理性水肿 。
生理性水肿
生理性水肿多于妊娠后期出现在踝部及小腿下半部的轻度浮肿 ， 经休息后可消退 。
其主要原因为妊娠后期 ， 增大的子宫压迫下腔静脉 ， 使下半身的血液回流受阻 ， 静脉压升高 ， 引起下肢浮肿；孕中后期血容量增加50% ， 血红蛋白只增加约20% ， 血液相对稀释 ， 血浆胶体渗透压降低 ， 水分移向组织间隙而水肿；孕期内分泌功能发生变化 ， 雌激素、醛固酮分泌增多 ， 导致体内钠水潴留引起水肿 。
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水肿程度一般晚上较白天严重 ， 气温高较气温低严重 ， 久站久坐后更严重 。
生理性水肿一般程度较轻 ， 平时注意：多加休息 ， 避免久站或久坐 ， 适量运动按摩 ， 促进下肢血液循环；衣着宽松舒适 ， 避免紧身衣物和鞋子；调整饮食 ， 少吃盐；睡眠取左侧卧位 ， 下肢垫高不仅能够缓解水肿 ， 还可以预防下肢静脉曲张的发生 。
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孕妈们千万不要因为担心水肿而不敢喝水哦 。 孕期适量饮水是十分必要的 。
病理性水肿
病理性水肿一般程度较严重 ， 有些可肿至大腿及外阴部分 ， 孕妇体重增加较快 ， 休息及抬高下肢无明显缓解 ， 可伴有头晕头痛、高血压、蛋白尿等其他不适 。
原因可能与妊娠期并发症及合并症相关 ， 如妊娠期高血压疾病、羊水过多、肾脏疾病、心血管系统疾病等 。
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因妊娠加重病情出现水肿及相应器官功能障碍表现 ， 若不及时治疗 ， 可能危及母儿安全 。
因此一旦出现上述情况应尽快就医 ， 完善相应检查 ， 包括 血清蛋白、尿蛋白、肾功能、血压监测等 。
若水肿同时伴有 血压升高及尿蛋白 ， 应考虑子痫前期；
若伴有 低蛋白血症、肾功能受损 ， 则考虑肾脏疾病；
若伴有 呼吸困难、胸痛、肝肿大等心衰症状 ， 则需考虑心脏系统疾病 。
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【女性健康|【妇产科普】孕期“水肿”到穿不进鞋，怎么缓解一下呢？】有些孕妈虽然没有表现出可凹陷性水肿 ， 但 在1-2周内体重明显增加超过2kg以上的隐性水肿 ， 也要注意血压及尿蛋白的监测 。 最终要应根据孕龄、血压、孕妇全身情况及胎儿宫内状况决定是否需要终止妊娠 。
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