女性健康|囊肿,听起来有点可怕...宫颈囊肿和卵巢囊肿需要过分担心吗?
《关于妇科体检那些事儿》
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《家庭健康新空间》栏目邀请到了中日友好医院妇产科副主任医师梁海燕大夫具体讲解一下宫颈囊肿和卵巢囊肿 , 今天人卫健康跟您一起分享!
嘉宾介绍
梁海燕
医学博士
中日友好医院妇产科副主任医师
任职:
现任中国医师协会微无创医学专业委员会全国副总干事、委员;中国整形美容协会女性生殖整复分会理事;北京医师协会手术技艺研究会委员 。
主持人
囊肿会出现在妇科哪个附件上 , 它的属性是好是坏呢?我们应该怎么对抗它?
梁海燕
所谓的囊肿 , 就是一个囊形成的赘生的肿物 , 大多数囊肿是长在卵巢上 , 但有些超声会报宫颈也会有囊肿 , 其实宫颈囊肿不用担心 。 因为宫颈上面有腺体 , 会分泌黏液、润滑液 , 有时候因为炎症分泌液体出不来 , 形成一个小的囊肿 , 就会把腺口堵住 , 但几乎所有的宫颈囊肿都是良性的 。
而卵巢囊肿是卵巢赘生性的囊肿 , 分为生理性的和病理性的 。 生理性的就是每个月育龄期妇女会长出一个卵泡 , 卵泡在超声上看上去也跟囊肿是类似的 , 只不过一般的成熟卵泡是2公分左右 , 卵泡排出之后会形成一个黄体 , 但是也有个别人会形成一个黄体的囊肿 , 这样的囊肿一般不超过5公分 , 一般在超声影像上就是薄薄的壁里头包的一包水 , 壁上没有任何东西 , 妇科检查抽血的肿瘤标记物也不会有任何问题 ,所以在育龄期 , 有排卵、有生育能力的妇女 , 出现这种生理囊肿是很常见的 , 可以过两三个月 , 刚来完月经的时候黄体囊肿就会萎缩了 , 所以不用太担心 , 但如果伴随着一定的症状 , 就一定要就医 。
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还有的病人说一段时间左边长一个 , 然后复查左边没有了 , 但右边又长一个 , 其实这样来回长又不是很大的 , 反而可能是良性的 ,因为真正不好性质的疾病 , 往往是持续存在的 , 而且逐渐有长大的趋势 , 另外可能里头有实性的成分 , 有一些血流信号等等 。 大多数育龄期女性的卵巢囊肿是良性的 , 但并不绝对的 , 一定找妇科大夫判断一下 。
主持人
绝经后的女性还会得妇科疾病吗?
梁海燕
并不是绝经以后就不会得妇科疾病了 ,大多数的恶性疾病都发生于绝经以后 , 所以绝经以后即便是单纯性的囊肿也要引起高度重视 。 卵巢上有囊肿 , 即使很小也不会以5公分的标准来判断 , 一般不评价为生理性的囊肿 ,绝经以后持续存在的囊肿需要积极地去处理 , 一定要及时 , 按照大夫的建议去随诊 。
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主持人
宫颈囊肿和卵巢囊肿会不会出现剧烈疼痛等状况呢?
梁海燕
当发现囊肿的时候 , 如果没有不舒服、又不太大可以考虑是生理性的 , 定期复查就可以 。但如果特别大 , 或者是其中有实性成分的时候 , 一定要引起注意 , 肿瘤标记物高不高 , 如果很高也要引起注意 。
囊肿往往会发生两种变化 , 进而可能会引起突发的腹痛:一是囊肿的破裂 , 囊肿太大了或者受到挤压 ,就会突发破裂 , 这种破裂甚至有的时候会正好碰到血管上 ,引起失血性的休克 , 满肚子是血 , 即便是生理性的也有可能会出现这样的情况 。 另一种是卵巢囊肿的扭转 ,因为卵巢相对三个方向是没有什么东西的 , 如果出现尤其是中等大小 , 5、6公分左右囊肿的时候 , 而且里头有实性成分 ,最常见的就是畦胎瘤 ,有时候在活动的过程中 , 转转就转上圈了、拧住了 , 这种叫做卵巢囊肿的蒂扭转 , 它的蒂部发生了扭转 , 就会发生一个剧烈的腹痛 ,当发现剧烈腹痛的时候 , 不要判断是破裂还是扭转 , 一定要及时到医院检查妇科 。
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