腹膜|腹膜透析or血液透析？听听医生怎么说患者|治疗|umol|原理|优点|梯度

慢性肾脏病的病友最终将不可避免的进入到终末期肾脏病阶段，面临着肾脏替代方式的选择。肾脏替代治疗的方式无外乎肾移植、腹膜透析及血液透析。肾移植由于无法及时寻找到肾源，早期可能需要病友决定是腹膜透析还是血液透析。

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血液透析
血液透析是利用半透膜原理，将患者血液与透析液通过体外循环同时引入透析器，在透析膜两侧呈反向流动，借助膜两侧溶质的浓度梯度、渗透梯度和水压梯度，通过扩散、对流和吸附清除体内毒素；通过超滤清除体内潴留的水分；同时补充机体需要的物质，纠正电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。血液透析治疗需要做哪些准备工作呢?对于非糖尿病肾病患者肌酐大于530umol/L ，糖尿病肾病患者肌酐大于353umol/L或预计1年内需要透析的慢性肾脏病患者，因考虑提前外科手术建立自体动静脉内瘘。
优点：清除效率高，整个操作过程在医院内完成，需要患者掌握的内容较少。
缺点：需要往返于医院通勤、医疗费用较腹膜透析高、残肾功能下降快。

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腹膜透析
腹膜透析是利用患者自身腹膜的半透膜特性，通过弥散、对流和超滤的原理，规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外，以清除体内储留的代谢产物，纠正电解质及酸碱失衡。成功的腹膜透析治疗首先需要置入功能良好的腹膜透析导管，目前临床上常用硅胶材料制成的双涤纶套腹膜透析导管。
优点：能更好的保护残肾功能、对治疗场地及硬件设备依赖性小，医疗费用相对低廉。
【腹膜|腹膜透析or血液透析？听听医生怎么说】缺点：需要患者依从性好，操作过程由患者本人完成，严格无菌操作，否则容易发生腹膜炎等并发症。

腹膜|腹膜透析or血液透析？听听医生怎么说

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