新冠|JAMA:多种廉价类固醇可以提高新冠重症患者的生存率

【新冠|JAMA:多种廉价类固醇可以提高新冠重症患者的生存率】北京时间9月3日 , 发表在《JAMA》上的一项荟萃研究证实 , 多种类型的类固醇可以提高重症新冠肺炎患者的生存率 , 使廉价药物成为一种标准的治疗手段 。
新冠|JAMA:多种廉价类固醇可以提高新冠重症患者的生存率
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这项由世界卫生组织领导的荟萃研究发现 , 在那些需要额外氧气的重症患者中 , 与安慰剂治疗或常规护理组相比 , 类固醇组在第一个月将死亡风险降低了约三分之一 。
领导其中一项研究的牛津大学的Martin Landray博士说:“这个结果为治疗新冠肺炎提供了更多的选择 。 在可用性方面 , 选择越多越好 。 ”
伦敦帝国理工学院的Anthony Gordon博士称这一结果是一个巨大的进步 , 但他补充说:“尽管这些结果令人印象深刻 , 但它并不能治愈疾病 。 ”
今年6月 , 牛津大学牵头进行的一项大型研究发现 , 在需要呼吸机治疗的新冠肺炎住院患者中 , 一种名为地塞米松的类固醇可使死亡率减少35% , 在只需要额外吸氧的患者中可使死亡率减少20% 。 它对病情较轻的病人没有帮助 , 甚至在疾病的那个阶段使用可能是有害的 。
这一结果立即改变了治疗方法 。
这项新研究对六项早期停止的研究 , 以及牛津大学那项研究 , 进行了分析 。
在678名服用类固醇的患者中有222人死亡 , 在1025名服用安慰剂或常规治疗的患者中有425人死亡 。
参与并领导其中一项研究的匹兹堡大学医学中心重症监护主任Derek Angus博士说:“我很高兴 。 令人难以置信的是 , 其他的试验都是朝着同一个方向进行的 。 这是关于如何照顾新冠肺炎患者的最可靠的消息 。 ”
61岁的匹兹堡退休银行柜员Mark Shannon在研究中接受了类固醇氢化可的松治疗 , 随后康复 。 Shannon使用了呼吸机11天 。 他的医生告诉他 , 能从这么长的重症时间恢复过来 , 非常了不起 。
他说:“我意识到自己离失去生命有多近 。 ”
世卫组织周三发布治疗建议 , 建议重症患者使用类固醇 , 病情较轻的患者不应使用 。
论文链接:
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2770279


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