24小时尿蛋白定量|尿蛋白加号“＋”，怎样换算为24小时尿蛋白定量？进来对照一下
要衡量一个人的尿蛋白排泄量（率） ， 24小时尿蛋白定量是最准确的金标准 。 但由于需要留取24个小时的尿液并从中取样 ， 过程较为繁琐 ， 有时候会通过单次尿液 ， 来推测24小时尿蛋白定量 。
单次尿液 ， 包括晨尿和随机尿 ， 检查的是尿蛋白的浓度 ， 比如尿蛋白定性（加号“+”）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值 。
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浓度能代表总量吗？
可以大致换算一下 ， 浓度不能完全代表总量 ， 毕竟是有误差的 。
尿蛋白加号 ， 误差较大
浓度这个东西 ， 容易受到干扰 。 你喝汤水少了 ， 或是出汗多了 ， 尿液就浓 ， “+”就多；反之 ， 尿液的浓度就比较稀 ， “+”就少 。
所以咱们看尿蛋白有几个加号时 ， 一定要看尿比重 ， 看看你的尿液是浓的还是稀的 。
尿白蛋白肌酐比 ， 误差较小
为了减小浓度对尿蛋白的影响 ， 我们引入了“尿肌酐”来进行纠正：用尿蛋白的数值 ， 除以（÷）尿肌酐的数值 ， 用商来作为衡量尿蛋白的指标 。
比如你的尿太浓了 ， 引起尿蛋白结果异常偏高 ， 那么尿肌酐肯定也浓、也偏高 。 两个同样偏高的数值做除法 ， 商是不会跟着偏高的 ， 它更接近真实值 。
通过尿白蛋白/肌酐比来推测定量 ， 尽管也有误差 ， 但误差更小 ， 不方便留24小时尿的患者 ， 可以用它来推测24小时尿蛋白定量 。
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加号、比值 ， 如何与定量进行换算？
1.尿蛋白定性和定量的对照：
尿蛋白-≈24小时尿蛋白定量低于0.15g；
尿蛋白±≈24小时尿蛋白定量0.15-0.3g；
尿蛋白1+≈24小时尿蛋白定量0.3-1.5g；
尿蛋白2+≈24小时尿蛋白定量1.5-3g；
尿蛋白3+≈24小时尿蛋白定量3-6g；
尿蛋白4+≈24小时尿蛋白定量高于6g；
【24小时尿蛋白定量|尿蛋白加号“＋”，怎样换算为24小时尿蛋白定量？进来对照一下】可以看到 ， 同样是1+ ， 尿蛋白可能是0.3g ， 也可能是1.5g ， 差别有多大呢？前者接近正常、基本不影响肾功能 ， 后者却能导致患者在十多年后进展为尿毒症 ， 差别不可谓不大 。 而且它们之间是约等号 ， 不是等号 ， 如果你尿液浓了、稀了 ， 差别可能更大 。
所以 ， 尿蛋白定性可以作为普通人的体检筛查 ， 以及患者在病情稳定时的便捷检查；但不能作为制定治疗方案的依据 ， 也不作为衡量疗效的准确标准 。
2.尿白蛋白/肌酐比 ， 和24小时尿蛋白对照：
正常范围：
尿白蛋白/肌酐比值低于30mg/g（3mg/mmol）
24小时尿蛋白定量低于150mg（0.15g）
轻度升高：
尿白蛋白/肌酐比值30-300mg/g（3-30mg/mmol）
24小时尿蛋白定量150-500mg（0.15-0.5g）
重度升高：
尿白蛋白/肌酐比值高于300mg/g（30mg/mmol）
24小时尿蛋白定量高于500mg（0.5g）
虽然有时候这个比值误差也大 ， 可能差出一倍来 ， 但属于个别的小概率事件 ， 大多数情况下误差是比较小的 。 对于留尿困难的幼儿 ， 用比值来推测定量是一个比较好的选择 。
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另外 ， 再说一下另一个尿蛋白指标的换算 ， 就是单位里带有“/L” ， 比如尿蛋白1g/L ， 怎么换算？
很简单 ， 1升尿里的尿蛋白有1克 ， 2升尿里的尿蛋白就有2克 ， 3升尿里的尿蛋白当然就有3克 。 你这一天有几升尿 ， 就乘以几 ， 就是你这一天（24小时）尿蛋白的总量 。
最后还是提醒一下 ， 除非留尿困难 ， 还是建议肾友们查24小时尿 。 既然存在无误差的方法 ， 就不建议去赌误差 。
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