两腿|走着走着突然两腿发软,大三学生被送进了急诊室

“医生 , 医生 , 快点快点!我同学在去食堂的路上突然走不了路了!”近日清晨 , 一位大三男生小王在同学的搀扶下来到了杭州市西溪医院急诊科 。
急诊科主治医师邱志磊闻声出门迎接 , 发现小王已瘫坐在椅子上 , 邱志磊快速评估小王身体状况后 , 将他接到抢救室查体:双下肢肌力1级、意识清楚 , 床边心电图提示Q-T间期延长 。 经过询问 , 邱医师初步诊断小王为低钾血症 , 立即开通静脉通路 , 查急诊血 , 给予吸氧、心电监护 。 十分钟后 , 检验科报危急值“血钾浓度1.68mmol/L(正常值3.5-5.5mmol/L)” , 小王被确诊为“ 低钾血症” , 邱医师迅速予静脉补钾 , 后小王转入ICU继续治疗 。
两腿|走着走着突然两腿发软,大三学生被送进了急诊室
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小王得知自己的病情后很疑惑 , 自己为什么突然不会走路了?为什么会突然低钾?邱志磊医师根据他的病史做出了解答:小王有个习惯 , 平时很少喝水 , 渴了就喝冰镇碳酸饮料 , 特别是近期天气热、出汗多 , 他更是每天少则4、5瓶 , 多则10瓶的600毫升碳酸饮料 。
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邱志磊指出 ,天气炎热大量出汗会使体内钾离子随汗液排出而丢失 , 若饮用大量含 高糖量的碳酸饮料 , 导致体内血糖浓度增加, 此时机体会分泌胰岛素促进葡萄糖进入细胞内进行利用 ,在进入细胞过程中 , 根据细胞膜物质转运机理 , 钾离子会跟葡萄糖一起进入细胞内 , 所以导致血钾降低。 如果葡萄糖摄入过多或者浓度过高 , 可引起低血钾 , 加重低钾血症 。 小王入院时已是重度低钾血 , 如果救治不及时 , 随时可引起呼吸肌麻痹而呼吸衰竭、心肌无力而骤停 。
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经了解 , 这几天杭州市西溪医院已连续接诊了3位像小王这样情况的缺钾患者 。
ICU兼急诊科主任张思泉指出 , 引发缺钾症状的原因比较复杂 , 牵涉的原因较多 , 有的病人是因为过量喝碳酸饮料再加上偏食而引起缺钾 。 缺钾的患者一般会出现腹泻、四肢无力、周期性麻痹等症状 , 严重时还可能会导致神志不清、休克等 。张主任建议 , 为防缺钾 , 平时应均衡饮食 , 多吃蔬菜、水果 。 运动过后 , 因出汗过多也会出现低钾症状 , 这时候 , 应及时补充电解质 , 可以喝点粥等补充能量 , 切忌不要喝太多碳酸饮料 , 从而避免加重低钾症状 。
图片来源于网络
【两腿|走着走着突然两腿发软,大三学生被送进了急诊室】Xixi Hospital Of Hangzhou


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