并发症|糖尿病精准预防并发症，要定期查这些项目
“糖尿病不可怕 ， 糖尿病引起的并发症才可怕 。 ”在预防糖尿病并发症方面 ， 持续的糖尿病管理是成功的第一关键 。 健康的生活方式改变 ， 胰岛素或药物来控制血糖水平是预防或减缓糖尿病相关并发症的最佳方法 ， 除此之外 ， 定期进行相关健康指标的筛查也非常重要：
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防糖尿病并发症 ， 医生们给出几个必查的项目：以筛查为出发点 ， 争取做到对糖尿病并发症的“早发现、早治疗” ， 最大可能的保护自己的身体健康和生活质量 ， 避免糖尿病并发症带来的严重后果 。
一、糖尿病人防肾病查什么？
答：检查尿蛋白
糖尿病肾病综合征是糖尿病人群中十分常见的一种并发症 。 糖尿病肾病是患者代谢紊乱基础之上出现肾脏广泛的结节硬化引起的 ， 糖尿病肾病最主要的临床特征就是尿液中出现微量的白蛋白足 ， 随着血糖增高逐渐进展为大量的蛋白尿 ， 当病变严重时会发展成肾衰竭 。
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预防和管理措施：1.糖尿病肾病的预防主要通过优化血压以降低糖尿病肾病风险和/或减缓其进展；2.蛋白质的推荐摄入量为每天0.8g/kg 。
检查项目：1.尿白蛋白/肌酐比值 2.肾小球滤过率 。
定期检查尿蛋白 ， 可以尽早发现肾脏病变 ， 在病变早期就进行合理的医学介入 ， 防治肾脏的进一步病变 ， 保护患者的肾脏功能 。
二、糖尿病人预防视膜病变查什么？
【并发症|糖尿病精准预防并发症，要定期查这些项目】答：检查眼底
关于糖尿病视网膜病变的危害 ， 我们已经在此前的微信当中进行了详细的介绍 。 需要指出的是 ， 尿病视网膜病变患者在早期往往不会出现明显症状 ， 极易让患者耽误最佳治疗时机 。 因此成都瑞恩糖尿病医院专家表示 ， 定期检查是糖尿病患者预防尿病视网膜病变发生最重要的手段之一 。
糖尿病视网膜病变
预防和管理措施：优化血糖、血脂、血压以降低视网膜病变的风险或延缓其进展 。
检查项目：综合性眼检查
时间间隔：1.每年一次 2.血糖控制良好且眼部检查正常 ， 可每两年一次 。
三、糖尿病防心脑血管并发症查什么？
首先要查血压
相关数据证实我国糖尿病患病率正在迅速增长：糖尿病患病率已经从1980年的0.67%上升至2013年的10.4% ， 其中超过60%的糖尿病患者合并患有高血压 。
面对如此严峻的疾病负荷形势 ， 控制高血压和糖尿病势在必行 。
在糖尿病人群当中 ， 并发高血压的情况十分常见 。 对于1型糖尿病患者而言 ， 糖尿病并发高血压主要与肾功能损伤有直接关系 ， 而对2型糖尿病患者来说 ， 糖尿病并发高血压则通常会对心血管健康造成显著影响 。
其次要查血脂
糖尿病患者存在胰岛素分泌相对或绝对不足 ， 因为胰岛素具有合成脂肪 ， 抑制脂肪分解的作用 ， 所以糖尿病患者更加容易出现血脂代谢的紊乱 。 可以出现甘油三酯明显升高 ， 高密度脂蛋白胆固醇水平下降；低密度脂蛋白胆固醇升高 。 因此纠正血脂紊乱对防止动脉粥样硬化十分重要 。
糖尿病患者患以动脉粥样硬化疾病为特征的大血管病变的危险性是非糖尿病人群的3-4倍 ， 并且病变发生早 ， 进展快 ， 成为糖尿病患者死亡的最主要原因 。 糖尿病大血管病变与血脂代谢异常密切相关 。 高脂血症最重要的损害是加速全身动脉粥样硬化 ， 一旦动脉被粥样斑块堵塞心脑血管 ， 就会导致严重后果 。 动脉硬化引起的脑卒中、冠心病、心肌梗死、肾功能衰竭等 ， 都与高脂血症密切相关 。 高脂血症除了是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素 。
糖尿病的患者在确诊之后 ， 一定要定期对血脂进行检测 。 当血脂紊乱时甘油三酯和胆固醇升高 ， 很有可能诱发心血管病变 。 当患者在检查之后出现血脂异常 ， 就应该接受调脂治疗 ， 根据疗效适当的增加血脂检查的次数 。
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还要查心电图
糖心病要定期查心电图 ， 据调查显示 ， 80%糖尿病患者死于心血管疾病 ， 同时60%～70%冠心病患者合并有糖尿病或高血糖 。 在糖尿病患者中 ， 并发冠心病的发病率、死亡率都比较高 。 而且许多患者 ， 没有心绞痛症状 。这与患糖尿病多年而导致的痛觉神经损害有关 ， 使糖尿病人的心绞痛症状变得不明显 ， 可以只出现胸闷、憋气、气短甚至可以发生没有任何症状的心肌梗死 ， 即无痛性心梗 ， 而容易引起猝死 。因此 ， 糖尿病患者并发冠心病时 ， 一定要到医院定期查体 ， 定期做心电图检查 。 以便能够及早发现过去一段时间内是否发生过无痛性心梗 ， 积极采取措施干预治疗 。糖尿病患者在确诊之后要定期进行心电图的检查 ， 诊断心脏疾病 ， 能够早期的发现心脏病变 ， 提高患者的存活率 。
四、 糖尿病人防神经病变查什么？
答：查肌电图
神经肌电图是主要的糖尿病神经病变筛查方法 ， 体感诱发电位具有客观、定量、敏感、重复性好等特点 ， 可作为糖尿病性神经病变早期诊断的有效手段 ， 特别是以中枢段神经损害的检测具有其他手段不可替代的作用 。 体感诱发电位检查作为一种中枢神经系统的检查 ， 被认为是一种较客观的检测手段 。 体感诱发电位检查可以反映病理改变的部位和程度 ， 不同波形成份的异常反映该波形所指部位存在着病理改变；病理改变越重 ， 体感诱发电位的潜伏期越长 ， 波幅衰减越明显 。
预防和管理措施：注重实现血糖达标
检查项目：足部检查以筛查是否存在神经病变
时间间隔：每年一次
总的来说糖尿病不可怕 ， 但并发症的危害很严重 ， 而对于糖尿病并发症 ， 预防重于治疗 ， 早治胜于晚治 。 所以一定要定期筛查 ， 不能等有异常感觉才去医院 ， 这样可能就已经出现并发症了 ， 花的钱多了人还受罪 ， 你说呢？
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