太和道医|“取类比象”——学习中医的捷径！( 二 )
三、《内经》与“取类比象”
若问 ， 《素问》八十一篇 ， 哪一篇最能代表《内经》的学术水平呢？我选择《阴阳应象大论》篇 。
此篇讲解阴阳 ， 包括天地、万物以及人体阴阳 ， 虽然以阴阳为本 ， 但重在“应象” 。 所谓“应象” ， 即是“取类比象” 。 可以说 ， 整个中医理论的核心就是在“天人合一”理论下的“取类比象” ， 五脏六腑、中药功效、穴位主治等等皆对应于天地阴阳 。
我认为 ， 这篇文章代表着《内经》“取类比象”思维的最高水平 ， 若能悟透其理 ， 并能应用于日常生活、临床以及养生之中 ， 必然有助于医术提高 。 其中的许多概念都不能忽视 ， 如“天有精 ， 地有形”、“辛甘发散为阳 ， 酸苦涌泄为阴”、“味归形 ， 形归气；气归精 ， 精归化”等等 ， 皆是分析人应该如何取法天地之象 。
历代中医有大成就者 ， 无不精熟《内经》 。 反复阅读《内经》 ， 可以锻炼医者的思维方式 ， 从而使医家在临床上灵活圆融 ， 左右逢源 。 《内经》的主要思维模式是“天人合一”、“整体观念”、“取类比象” ， 这些思维模式很难直接训练 ， 精读《内经》则是一个方便法门 ， 从而让学者进入整体性直觉领悟的境界 。
四、中药与“取类比象”
古人观天察地 ， 自有一套格物致知的学问与方法 。 本文重点谈“取类比象” ， 掌握这个方法 ， 比单纯记诵中药的功用更有意义 。
中医的“取类比象”是一门格物的学问 ， 把生命与自然界的万事万物互相结合 ， 去分析其中的联系 。 取类比象并非胡乱联系 ， 而是符合天人合一的规律的 ， 且经得起临床验证 。 比如 ， 按此法可迅速识别自然界中的多种药物的功用 ， 且验之临床亦能屡用屡效 。 严格来说 ， 整个《本草经》其实就是一部取类比象的学问 。
中药学是格物致知的学问 ， 要求“取类比象” ， 而不是分析成分 。 我们学习中药 ， 就是要掌握这个取类比象的思维模式 ， 而不是拼命地背诵每味中药的现代功用 。
中药离不开取类比象思维 ， 千万不能依赖药物成分 。 比如 ， 诸藤皆缠绕蔓延 ， 纵横交错 ， 无所不至 ， 以之比象人体的络脉 ， 故有通络散结之效 ， 治疗久病入络者 ， 如络石藤、忍冬藤、葡萄藤、鸡血藤等等皆有同样的功效 。 再如 ， 牛膝其节如膝故可治膝关节病 ， 续断多筋而能续绝伤 ， 杜仲多筋坚韧则可坚筋骨 ， 伸筋草其形似筋而能舒筋通络等 。 又比如 ， 穿山甲最能穿土打洞 ， 故有破癥瘕、通经络之功；蝉 ， 其声清响 ， 昼鸣夜息 ， 故以蝉蜕治失音、小儿夜啼诸症；虫类善能走窜 ， 具搜剔之性 ， 多具活血、祛风湿等功用 ， 如土元、蜈蚣等 。 徐灵胎的《神农本草经百种录》即是依据“取类比象”思维写就的 。
再如 ， 大枣色赤而肉润 ， 赤能生血 ， 肉润补脾 ， 故为补脾要药；独活“有风不动 ， 无风反摇 ， 故名独摇草” ， 乃知其能疗水湿伏风 。 动物药中 ， 生长周期较长、喜静、性情温顺的动物的甲角多主静 ， 如龟板、水牛角等；爬形类和生长周期较短、善动、性情凶猛的动物药多主动 ， 如土鳖虫、全蝎、蜈蚣、各种蛇类等 。
五、取类比象是中医核心思维之一
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以象论“天人合一”：中秋时节 ， 月得水气而成满月 ， 正是金水相生之时 。 应之于人：肺为金 ， 肾为水 。 经云“其本在肾 ， 其末在肺” ， 即是讲金水合为一气 。 若金水不相生 ， 则肺肾不交而患成燥咳 。 应之于药：玄参与天门冬二药皆入肺肾二经 ， 皆能禀金水二气 ， 得上下环转、生生不息之妙用 。
以象论用药：发为肾之余 ， 头发得肾气之精而能乌黑发亮 。 若肾气亏虚 ， 就会出现头发斑白 。 中医治疗肾虚发白 ， 多从补肾入手 。 常用四季长青的女贞、侧柏叶等来乌发 。 从医理分析 ， 这类中药经冬而不凋 ， 其“肾”气旺盛 ， 故可取类比象 ， 以之入肾补肾 。 推之 ， 诸藤以舒筋、中空以发汗、花善解郁等 ， 都是“取类比象”的临床应用 。
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