消化疾病|乙肝病毒携带者与肝硬化、肝癌之间的联系，你不可不知
乙肝带毒者的预后总的说来是乐观的 ， 总归从大的方面来讲 ， 分为三步 ， 一是往好的方面发展 ， 转阴 ， 体内也会产生抗体 ， 自此和乙肝告别 ， 二是一直把病毒控制得很好 ， 三是后期出现了较差的情况 ， 逐渐发展为慢性乙肝等等 。
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首先来说说第一种 ， 自然转阴 。 就是说HBv标志物可能出现自发性转阴 。 其中大部分人接触过病毒 ， 但自发性清除了HBv ， 出现自然转阴 ， 体内还产生了保护性抗体(抗—HBs) ， 从此和乙肝告别 。 自发性转阴是客观存在的现象 。 对于已有乙肝带毒者来说自发性转阴率有 ， 但相对来说很低 ， 但每年都有 。
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第二种在这里就不多说了 ， 大家都知道 ， 对于乙肝病毒携带者来说 ， 早期病毒不活跃可复查进行检测 ， 不需要特殊治疗 ， 对于达到抗病毒标准的 ， 则需要长时间的抗病毒药治疗 ， 从而对乙肝病毒有一个较好的控制 。
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第三种的 ， 很多人从确诊携带者来说就一直担心会不会走上乙肝三部曲 ， 乙肝带毒者直接发生肝硬化的可能性为零 ， 因为肝硬化是在肝炎、肝纤维化的基础上发生的 ， 要有一定的病理过程 。 但的确有的人来医院检查时就是肝硬化 ， 因为肝脏是人体最沉默的器官 ， 一般没有特别突显的症状 ， 有些症状也被患者直接忽略了 ， 最终导致没有征兆 。
乙肝带毒者能否直接发生肝癌 ， 这是广大乙肝带毒者最为关心的事情 。 现在已证实 ， 原发性肝癌的发生与HBv有关 ， 主要是HBv的x基因变异导致的癌变 ， 所以体内存在HBv ， 就有诱导发生肝癌的可能 ， HBV是一种致癌病毒 。 但是 ， 肝癌的发生 ， 大多数还是在肝硬化或者慢性乙肝的基础上形成的 。
HBv的x基因变异也多是由于慢性炎症和纤维化的刺激所致 ， 没有肝脏的慢性炎症和肝纤维化 ， HBv的X基因突变率极低 ， 不易发生癌变 。 临床上见到的肝癌 ， 90%以上有肝硬化和严重的慢性肝炎 。
【消化疾病|乙肝病毒携带者与肝硬化、肝癌之间的联系，你不可不知】温馨提示：对于乙肝病毒携带者来说 ， 需谨遵医嘱 ， 坚持抗病毒治疗 ， 不可私自停药 ， 极大可能会导致病情反弹甚至恶化 ， 即使出现了转阴 ， 也需继续巩固治疗 。
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