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癌症肿瘤|【答个疑】做了基因检测能有效预防癌症吗？


_本文原题：【答个疑】做了基因检测能有效预防癌症吗？
万能的中六君 ， 做了肿瘤基因检测是否能有效预知身体疾病 ， 预防癌症等等 。 具体的话应该怎么做呢？
癌症的治疗 ， 已经从千篇一律的传统治疗 ， 逐步发展到了“量体裁衣”的“精准医学”时代；基因检测 ， 是精准医学时代的癌症早筛、诊断、治疗 ， 无法绕开的核心话题 。 那么什么是基因检测？
癌症肿瘤|【答个疑】做了基因检测能有效预防癌症吗？
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基因检测是什么？
基因检测是一种实验室生物学检测技术 ， 可以通过组织、血液、唾液、其他体液、或细胞对DNA进行检测 。 它可以在疾病的临床症状未发生之前进行早期诊断 ， 为临床疾病尤其是致死性疾病的预防和治疗提供了有利的条件 。 疾病易感基因检测如同一本个人健康说明书 ， 它告诉我们生命该如何正确使用 。
人的DNA是遗传物质的载体 ， 而基因就是DNA中真正有含义的片段 。 癌友之所以会得肿瘤 ， 归根结底是由于身体内累积了许多有害的基因突变 ， 千奇百怪的变异 ， 最终导致了癌症 。 基因检测就根据基因检测的结果再选择哪一种化疗药物或分子靶向治疗药物 ， 从而实现癌症的个性化治疗 。
基因是生命体的遗传物质 。 癌细胞与正常细胞 ， 有很多不同；其中 ， 最重要的不同就是癌细胞中不少基因是变异的：有的基因缺失了 ， 有的基因重复了 ， 有的基因长歪了……利用各种方法 ， 把这些变异的基因找出来 ， 仔细分析 ， 可以协助临床诊断、指导治疗选择、辅助监测疾病复发和耐药、预估生存期等 。
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癌症患者一定要做基因检测吗？
广义上讲 ， 所有肿瘤患者均可以接受基因检测；狭义上讲 ， 不同的病种、不同的分期、出于不同的目的 ， 不同的患者 ， 适合做不同的基因检测 。
比如 ， 一个晚期肺腺癌患者 ， 尚未接受任何治疗 ， 家庭经济情况一般 ， 只是为了看看 ， 是否有合适的已经在内地上市的靶向药可用 ， 那么只要测一下最常见的那几个基因就可以了 。
再比如 ， 一个超级土豪 ， 是一个肉瘤 ， 其他药物治疗都失败了 ， 但是依然想碰碰运气 ， 看看是不是自己还有靶向药可用：不管是已经上市还是处于临床试验研究阶段的 ， 不管是国内还是国外 ， 都想知道 。 那么 ， 他或许可以选择做一下跨癌种的、尽可能多的、几十上百甚至全部的基因 。
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谁需要做肿瘤基因检测？
癌症是一种基因病 ， 绝大多数肿瘤是环境与遗传因素(基因)相互作用所致 ， 遗传性肿瘤(生下来就携带某个缺陷基因而导致的肿瘤)大约占到全部肿瘤病例的5%~10% 。
先天性的致病基因具有家族聚集性 ， 有害突变基因遗传给后代的概率为50% ， 且后代患癌风险极大提高 。 如果对正常组织进行基因检测 ， 能帮助发现生下来就携带的缺陷基因 ， 预测患肿瘤几率 。
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检测方法
肿瘤遗传基因检测一般的做法是采集受检者2毫升唾液样本或抽取5毫升静脉血 ， 提取其中的DNA ， 利用高通量基因测序后 ， 即可判断受检者是否携带遗传性肿瘤相关的致病基因突变 。
检测的适用人群肿瘤患者；有肿瘤家族史 ， 如家族中有多个肿瘤患者的 ， 尤其是有男性乳腺癌患者、同时患多个原发性肿瘤的患者、患病在50岁以前的；患某些慢性病如胰腺炎、乳腺增生等 。
这类人群通过基因突变检测 ， 能了解自己的基因信息 ， 可进行家属遗传风险评估 ， 后续进行相关的遗传管理 。


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