|女子经期出血量大只敢用尿不湿 要警惕“子宫肌瘤”
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医务人员正在检查病历 。
红网时刻8月11日讯（通讯员 刘锦文 陈亦钦）“大姨妈”是女性的好朋友 ， 每月依约而来 ， 可这位朋友偶尔会闹点小情绪 ， “汹涌澎湃”让我们措手不及 ， 这就是平时说的月经过多 。
李女士今年52岁 ， 近半年月经量持续增多 ， 有时只敢用尿不湿 ， 她自认为快绝经了 ， 属于正常现象所以没重视 。 6月份来月经时 ， 经量增多 ， 伴头晕、全身乏力 ， 上厕所后突然晕倒在地 。 于是家人赶紧和李女士来到湖南航天医院妇科就诊 。
妇科主任张朝晖为李女士检查后发现她是因为持续月经量多引起重度贫血 ， 导致头晕、全身无力 ， 甚至晕倒 ， 为其行妇科检查发现李女士子宫异常增大 ， 肚子如怀孕4月大小 ， 立即完善彩超检查发现李女士子宫肌壁间一直径约7cm肌瘤 ， 突向宫腔 。 原来是子宫肌瘤在作祟 ， 找到病因后 ， 李女士立即住院治疗 。
在全面评估李女士病情后 ， 张朝晖建议李女士进行腹腔镜下全子宫切除术彻底解决病症 。 但考虑到李女士重度贫血 ， 妇科医疗团队对李女士先进行纠正贫血的治疗后 ， 再为李女士进行择期手术 ， 目前李女士已经康复出院 。
【|女子经期出血量大只敢用尿不湿 要警惕“子宫肌瘤”】张朝晖表示 ， 一般情况下 ， 女性月经出血量应为20—60毫升 ， 超过80毫升为月经过多 。 以卫生巾的用量大概估计 ， 正常的用量是平均一天换四五次 ， 每个周期不超过两包（每包10片计） 。 假如用3包卫生巾还不够 ， 而且差不多每片卫生巾都是湿透的 ， 就属于月经量过多 。
由于不同年龄、生理阶段的女性 ， 发生月经过多的原因也各不相同 。 张朝晖提出 ， 月经过多和子宫肌瘤有关 ， 引起月经血过多的多数是肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤 。 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ， 多发生于30～50岁 。
子宫肌瘤依赖激素生存的条件虽然很明确 ， 但它的发病原因仍不明 。 所以目前子宫肌瘤仍然处在“可治不可防”的阶段 ， 但90%的子宫肌瘤患者没有明显症状 ， 仅在妇科检查、盆腔B超时偶然发现 。
如果没有出现经量增多及经期延长、下腹包块、白带异常、压迫膀胱形成尿频尿急、压迫肠子、肌瘤恶变等症状 。 这部分子宫肌瘤患者并不需要特别治疗 ， 那么可3-6个月随访1次 ， 动态监测肌瘤大小及临床症状 。 如果伴有临床症状影响生活质量、肌瘤蒂扭转或者肌瘤增长速度过快可疑恶性病变时就需要进一步治疗啦 。
那么子宫肌瘤应该如何治疗？3种最佳治疗方案为患者保驾护航 。
手术治疗
经腹手术（包括腹腔镜和开腹两种术式）或者经宫腔镜手术：经腹子宫肌瘤剔除术适用于有生育要求、期望保留子宫者；对于无生育要求的围绝经期或老年患者可考虑行全子宫切除；经宫腔镜手术适合于黏膜下肌瘤 。
药物治疗
对于子宫肌瘤导致月经过多、贫血和压迫症状 ， 不愿手术者；或者子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积 ， 为手术治疗做准备的病人可考虑药物保守治疗 。
其他治疗
临床上非主流治疗方式 ， 如子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声、子宫内膜切除术等 。
张朝晖提醒广大市民朋友 ， 无论有无生育 ， 有无性生活 ， 25岁以上的女性都应每年做一次妇科检查 。 子宫肌瘤并不可怕 ， 出现妇科相应症状时要积极就诊 ， 判断病情并配合治疗 。
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