星缘五谷|15中常见颅内肿瘤的CT表现( 四 )
（4）较大转移瘤易发生坏死及出血 ， 个别可见钙化
①肺、乳腺、肾及结肠癌转移多为低密度
②淋巴瘤及黑色素瘤转移常为等密度
③转移瘤出血易见肾癌、乳腺癌、黑色素瘤及绒毛膜上皮癌
④钙化常见于骨、软骨肉瘤
（5）单发巨大转移瘤CT表现与胶质母细胞瘤相似 ， 但是转移瘤位置一般表浅
（6）目前检查脑转移瘤最好的方法是增强MRI
年龄：多见于小儿
部位：小脑中线 ， 蚓部 ， 或者四脑室 ， 少数位于小脑半球
CT表现：
平扫：小脑中线见圆形或者卵圆形高密度肿块 ， 边界清楚 ， 密度较均匀（发生大面积坏死不多） ， 部分肿瘤内可见钙化 ， 肿瘤周围轻度－中度水肿 。 四脑室受压前移多成“一”字形 ， 幕上脑室可扩张
CT增强表现：呈均匀中度强化
转移途径：经脑脊液蛛网膜下腔转移常累及颅底及侧裂池脑膜
鉴别诊断：需要与室管膜瘤鉴别
室管膜瘤的钙化、囊变、坏死灶比髓母细胞瘤多见 ， 边缘多呈分叶状且边缘不规整 。 髓母细胞瘤的位置常较室管膜瘤高 ， 多延伸于上蚓部及幕切迹处 ， 而室管膜瘤多经四脑室向枕大孔区生长 。
年龄：中青年
部位：小脑和脑干单发多见
CT表现：
（1）平扫见小脑或者脑干低密度囊性肿块 ， 可呈球形 ， 密度均匀 ， 边缘清楚 。 密度高于脑脊液密度（蛋白质丰富或者合并出血） 。
（2）可见等密度壁结节影（大囊伴壁结节）数mm~2CM
（3）四脑室多受压移位
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