放疗医师|左下腹疼,有哪些常见的病因,该咋办?医生给您讲清楚( 二 )


一般出现这种情况患者是无法忍受的 , 肯定会及时到医院去就诊 , 但是有一种情况会发生的比较隐秘 , 患者左下腹会出现疼痛 , 症状不是特别的严重 , 偶尔会有轻度的腹胀和腹泻 , 但随着时间的延长会出现消瘦、便血 , 有些患者排便的时候便中有粘液等情况 , 而如果突然有一天出现了明显的腹胀 , 不能正常排便 , 也就是说出现了肠梗阻 , 患者到医院就诊才发现是患有结肠癌 。
这个过程可以说是结肠癌从小到大逐渐演变 , 最终彻底堵塞肠道的过程 。
出现这种情况肠镜检查是比较准确的 , 我们可以通过结肠镜直接进入到梗塞的部位 , 如果发现确实存在肿物 , 可以同时进行取病理 , 进行病理分析来确定诊断 。 这种情况采用保守治疗是没有意义的 , 应该进行手术切除 。
从这种情况大家也可以明白 , 为什么现在很多消化科的医生建议年龄超过40岁以上的人群每年要定期进行肠镜体检的原因 , 真的可以规避这种风险 , 早发现早治疗是可以彻底治愈的 。
小肠疝气
小肠疝气也是导致很多人出现左下腹疼痛的原因 。 那么什么叫小肠疝气呢?其实大家可以把它理解为我们的小肠或者是肠系膜通过了我们腹壁比较薄弱的地方 , 凸向于体表 , 突出的部分往往是呈现一个小包 , 或者是一个比较大的包 , 我们称之为疝囊 , 而调入疝囊的结构称之为疝内容物 。
在老年人和小孩当中是比较常见的 , 另外还有一些健身人士也是比较常见的 , 因为很多健身人士需要大重量的锻炼 , 会增加腹压容易出现疝气 。
当疝气发生在左侧腹部的时候 , 患者就会出现左下腹的疼痛 , 有些患者会有左下腹的坠胀感 。 通常情况下掉入疝囊内的疝内容物是可以被推回腹腔的 , 患者的症状也就会减轻 , 但如果掉入疝囊内的疝内容物出现了扭转 , 影响了血供 , 就会导致剧烈的疼痛 , 如果无法被推回腹腔 , 就需要进行手术治疗 。
通常情况下 , 对于疝气的诊断超声是比较适合的 , 而且比较快速 。
肠易激综合征
肠易激综合征这个问题困扰着很多人群 , 尤其是女性 , 这个问题表现为持续或者是间歇的 , 以腹痛、腹胀、排便习惯或大便性状的改变 。 很多患者出现左下腹疼痛也是由于这种问题导致的 。
因肠易激综合征导致的腹痛或者是腹部不适 , 往往伴有大便次数或者是形状的改变 , 而且多数排便后症状会有明显的缓解 。
对于肠易激综合征的诊断 , 往往是以症状学为依据:

  • 排便后症状缓解 。
  • 发作时伴有排便频率的改变 。
  • 发作时大便性状有改变 , 比如粪量比较少 , 成糊状 , 还含有大量的粘液 。
治疗的往往以对症治疗为主 , 可以调整饮食 , 避免摄入过多的咖啡、浓茶、酒精以及辛辣食物为主 , 要尽量的高纤维素食物饮食 , 比如蔬菜或者是谷物 。 腹痛的时候可以食用一些解痉药;便秘的情况下可以服用通便剂;如果腹泻的时候可以服用一些止泻剂 , 比如蒙脱石散等 。
消化不良与乳糖不耐
大多数的消化不良都发生在上腹部 , 比如胃部 , 但也有可能发生在下腹部 , 所以有一些下腹部疼痛的朋友 , 可能是由于消化不良导致的 。 应对消化不良 , 个人认为寻求中医的帮助效果可能更好 。
另外有一些朋友患有乳糖不耐症 , 也就是在消化奶制品时会造成腹泻、下腹部的疼痛 , 大便变稀 , 而且有的患者会觉得有明显的腹胀 , 恶心等症状 。 如果是患者摄入奶制品 , 就会出现下腹部的疼痛 , 同时伴有以上的症状尽量限制鲜奶制品的摄入也就可以了 , 可以尝试酸奶或者是奶酪 。 因为在制作酸奶或者是奶酪的过程当中 , 乳糖被分解掉了 。
总结
以上就是对于常见的容易诱发出现左下腹疼痛问题的介绍 , 有一些问题相对来讲比较简单比较好处理 , 而有一些问题比较隐秘 , 需要我们定期的体检才能及时的发现 , 比如早期结肠癌 , 否则一旦因为肠梗阻才明确诊断 , 往往都已经到了疾病的晚期 。


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