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肝硬化|你的肝是否“酒经考验”？一天半斤酒，男子患上酒精性肝硬化

长沙58岁的肖先生已有20余年饮酒史 ， 平均每天半斤白酒 ， “感情浅 ， 舔一舔 ， 感情深 ， 一口闷”常挂嘴边 。
前些天 ， 肖先生在席间多喝了几杯 ， 出现呕血、黑便的情况 ， 到湖南省人民医院肝病内科就诊 ， 被诊断为酒精性肝硬化失代偿期、消化道出血 。
入院后肖先生因为连续呕血出现失血性休克 ， 性命危在旦夕 ， 经抢救才脱离危险 。
肖先生怎么也想不通 ， 在别人眼里 ， 自己是千杯不倒 ， 喝酒不醉也不会吐 ， 酒量不错 ， 平日也没什么不舒服的感觉 ， 怎么就患上了酒精性肝硬化 。
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【肝病内科负责人张征为肖先生做检查】
肝病内科负责人张征告诉肖先生 ， 正是多年来的饮酒习惯 ， 大量酒精累积 ， 让他的肝脏“很受伤” 。
张征解释 ， 酒下肚以后 ， 约有10%经呼吸道、尿液和汗液等排出 ， 而剩余的90%会经肝脏代谢 ， 乙醇被氧化成为乙醛 ， 最后变成二氧化碳和水排出体外 。
【肝硬化|你的肝是否“酒经考验”？一天半斤酒，男子患上酒精性肝硬化】像肖先生这样酒量特别好 ， 其实是肝脏分泌的“解酒酶”起的作用 ， 解酒酶的数量多和活性大 ， 可以使得乙醇快速转化 。
但再高效率的转化也有疲惫的时候 ， 天天摄入大量酒精 ， 乙醇和乙醛在体内累积 ， 对肝细胞造成直接刺激和损害 ， 使肝细胞发生脂肪变性、坏死及纤维化 ， 最终发展为肝硬化 。
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2020年07月28日是第十个“世界肝炎日” ， 往年肝炎日着重强调的是乙肝和丙肝的防治 。
但有数据显示 ， 21世纪初 ， 我国酒精性肝病患病率为0.50%~8.55% ， 酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例、占肝硬化的病因构成比例不断上升 ， 酒精性肝病已成为我国主要的慢性肝病之一 。
张征表示 ， 中国人均酒精消费增加 ， 戒酒率下降 ， 饮酒群体呈年轻化趋势 ， 中国的酒精性肝病以惊人速度上升 ， 造成国民健康问题日渐突出 。
7月27日 ， 湖南省人民医院肝病内科在门诊大厅举办了科普健教活动和线上义诊活动 ， 普及肝病健康知识 ， 着重强调酒精性肝病的危害 。
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【世界肝炎日 ， 肝病内科在门诊大厅举办了科普健教活动和线上义诊活动 ， 普及肝病健康知识】
张征指出 ， 肝脏是人体最大的消化器官 ， 日常饮食、药物摄取都需要经由肝脏代谢 。
而对肝脏负担最大的就是喝酒 ， 酒精对肝的损害是一步步来的 ， 所谓“爆肝四部曲”即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化、肝癌 。
研究显示 ， 每天大量饮酒的人 ， 患上酒精性脂肪肝的几率比普通人高出5-25倍 。
长期大量饮酒 ， 每日超过40g乙醇（约等于黄酒250ml ， 啤酒1000ml ， 38度的白酒130ml） ， 连续超过五年 ， 可能造成肝脏损伤 ， 超负荷的肝脏最终会走向“崩溃” 。
张征提醒 ， 正值仲夏 ， 酷暑难当 ， 此时恰恰是冰啤酒烧烤夜宵盛行的时候 ， 适量饮酒无害健康 ， 关键要把握好饮酒量 ， 但需强调的是酒精性肝病必须禁酒 。
张征表示 ， 酒精性肝病要做到早发现早治疗 ， 应定期到医院做肝功能以及体格的检查 。
尤其是对于长期饮酒和已有肝脏或消化系统疾病的人来说 ， 更应该加强对疾病的认识和了解 ， 做到早发现、早诊断、早治疗 。


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