慢性酒精消耗所致的大脑组织出现萎缩
酒精性脑萎缩(alcoholiccerebralatrophy)指慢性酒精消耗所致的大脑组织的减少 。 有一些作者认为酒精性脑萎缩是一病理性概念 , 这一名词最早来源于脑造影术的研究 。 特指相对年轻酗酒者、临床有或没有大脑病变症状 , 脑造影术表现有侧脑室扩大、额叶脑沟加宽的情况 。 现代影像学有相应的发现 。

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酒精性脑萎缩的发生机制不详 , 可能与酒精对脑的直接损害及营养障碍 , 尤其是维生素B1的缺乏有关 。 多见于长期大量饮酒的男性中老年人 , 一般均有慢性酒精中毒的表现 。 发病隐匿 , 缓慢进展 。 早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等 。 逐渐出现智力衰退和人格改变 。 此外 , 部分病人还可合并有周围神经病变、肌肉萎缩 , 甚至出现震颤、幻觉、妄想和癫痫发作等严重酒精中毒的表现 。 头颅CT示侧脑室对称性扩大 , 脑沟、半球间裂和外侧裂增宽等脑萎缩的表现 。

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酒精性脑萎缩的主要特点是早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等 , 逐渐出现智力衰退和人格改变 。 除非有严重脑萎缩 , 一般无明显痴呆 。 可较长时期保持良好的工作能力 。 患者有明显的记忆力减退 , 并可有计算力、判断和分析能力下降 。 少数可出现遗忘、虚构和定向障碍的Korsakoff精神病表现 。 人格改变可有自私、生活散漫、情绪不稳、易激惹、工作效率低、缺乏责任感、不听人劝告和人际关系紧张等 。 严重者有智能衰退和智商明显下降 。
酒精性脑萎缩可合并有周围神经病变、肌肉萎缩 , 震颤、幻觉、妄想和癫痫发作等严重酒精中毒的表现 。

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【慢性酒精消耗所致的大脑组织出现萎缩】酒精性脑萎缩的治疗首先要戒酒 , 戒酒后脑功能可逐渐改善 , 心理测验证明智商在戒酒后3周内有明显提高 。 维生素缺乏可能是造成脑萎缩的主要原因 , 因此 , 应给予对应多位治疗 。
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