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广州日报综合|可怕！男子左肝被掏空，布满密密麻麻的虫卵……很多泉州人都爱吃

55岁的谢师傅是四川人,
到杭州打工十余年,
去年年底因父亲病故
回老家小住了一段时间 。
今年春节回杭后
出现食欲不振和乏力,
起初还伴有不明原因的轻度腹痛、腹泻 。
4个月过去了,
他一直以为是心情郁闷所致,
直到出现了三天的畏寒、发热,
才到杭州市第一人民医院肝胆胰外科就诊 。
这一检查可把医生和谢师傅都吓坏了,
因为超声影像科检查显示
谢师傅的左肝已经被“掏空”了,
变成了一个大脓球,
医生仔细测量了一下,
大脓球达到19cm×18cm×12cm 大小 。
广州日报综合|可怕！男子左肝被掏空，布满密密麻麻的虫卵……很多泉州人都爱吃
本文图片

入院后腹部CT检查发现肝脓肿壁上长了很多肿瘤样的结构,而且壁很厚 。 看来这个肝脓肿不简单 。
为了让脓球变小,进一步追查“元凶”,医生在超声指引下给谢师傅做了脓球的穿刺引流 。 结果大量的灰白色脓液被顺利引出,但是经过一系列的检查后,却没有发现细菌、真菌、结核和恶性肿瘤的“踪迹” 。 那谢师傅到底得了什么病呢?
经过三周的引流和保守治疗,复查增强CT发现谢师傅左肝的脓肿小了一大半,但是肝脓肿厚壁及厚壁上的很多肿瘤样组织没有变化,引流管里引流出来的液体开始减少,而且脓腔也不再进一步缩小,显示出这个脓肿很难自愈 。
广州日报综合|可怕！男子左肝被掏空，布满密密麻麻的虫卵……很多泉州人都爱吃
本文图片

经过肝胆外科、感染科、影像科等多学科会诊及讨论后,贾长库主任、沈伟敏主任医师、徐孙兵副主任医师等,果断地为患者进行了手术将左半肝切除,完整地拿掉了这个迷雾重重的病灶 。
谁都没有想到,病理显示脓肿壁上大量的肿瘤样结构竟然是肉芽肿性炎性肿块,里面甚至还爬满了灯泡状、壳厚的华支睾吸虫虫卵,脓肿内多得数不清,看得人头皮发麻 。
华支睾吸虫
又称肝吸虫,是我国感染率最高的寄生虫之一,它可以寄生在人体的肝胆系统,产生毒素和一些分泌物,损伤肝细胞、胆管上皮细胞,引起肝脏反复的炎症、器官衰竭等症状,可能发展为肝硬化,严重时可能导致肝癌 。
但是谢师傅的体内
为什么会有这么多虫卵呢?
术后,谢师傅回忆起自己回老家时,买过当地的鱼做了一次酸菜鱼 。 “为了追求鲜嫩的口感,鱼片我只用热水氽了几十秒就吃了 。 ”谢师傅说,他们当地有生吃或半生吃鱼片的习惯,当地人称之为“鱼生” 。
真相大白了,肝吸虫虫卵喜欢躲在淡水鱼虾等水产品体内,当人们吃了卫生不达标的生鱼片或未熟透的鱼虾等食物时,它就会随之悄悄潜伏进人体 。 “一旦鱼被肝吸虫感染,吃了生鱼片之后人随即也会感染 。 ”医生告诉谢师傅 。
“此虫繁殖力惊人,每次可产1400到2000个卵,而且可存活20到30年 。 ”贾长库主任说,如果置之不理,它们不仅会在肝内安家,而且会靠肝“吃”肝 。 “但是由于近年来各地的卫生状况和人们的生活习惯越来越好,现在我们已经很少能见到此类病人了 。 ”
医生表示,不管是哪里的淡水鱼和淡水虾,还有经淡水回游的海鱼都有可能被肝吸虫感染 。
可怕!
原来“肝吸虫”
竟有这么大的“威力”!
而提起“鱼生”,
不少广东人都爱吃,
大家一定要当心了!
千万别因吃鱼生
而被感染上肝吸虫病……
据广东疾控微信公众号消息,虽然比起其他传染病(比如:流感、手足口病等),肝吸虫病现在的确较少听说,但在珠江三角洲等水网地区并不少见,我们依然要警惕相关感染风险 。
鱼生里的寄生虫
可跟随宿主20-30年没感觉
严重甚至引起肝癌
肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内,随着人们吃鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体 。 它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物,从而引发一系列并发症,堵塞胆管 。
同时,它的生命力也很顽强,一旦在宿主体内住下来,可以一直跟随20-30年 。
所以...
你以为你吃的是美味的生鱼片
其实可能吃下去的是寄生虫!
感染初期,人可能还没什么感觉,因为轻者几乎无症状;但严重的话会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现,晚期可出现肝硬化和腹水,还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等,甚至引起肝癌 。
如果宿主是孩子,还会严重影响生长发育,甚至导致侏儒症 。
所以
还是不要冒险了!
关于吃“鱼生”,还有几大误区
误区一:
酱油、芥末等调味料能杀死肝吸虫?不能!
肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强,调味品短时间内无法起到杀虫功效 。 专家指出,肝吸虫囊蚴在醋中可存活2小时,在酱油中可存活5小时 。
误区二:
喝白酒可以杀虫?不能!
喝白酒不但杀不死肝吸虫,反而会加重对肝脏的负担 。
误区三:
与别人共餐时有鱼生,自己不食用鱼生,会感染吗?
有这样的可能性 。 因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子,交叉污染到别的热菜 。
想躲开“寄生虫”
你得这么吃
01
至少煮沸5分钟才能吃
不吃生或未煮熟的淡水鱼虾 。 彻底煮熟方可进食,要保证至少煮沸5分钟以上再动筷子哦~
02
严格区分生熟食品用具
切生熟食品所用的刀和砧板要分开,不可混用;盛过生鱼的各种用具要洗刷干净 。
03
不要用生的食物喂猫狗
不要用生的鱼鳞、鱼内脏、鱼鳃等喂狗、猫,洗鱼的生水也不要喂猪或其他家养动物 。
04
勤洗手
同时也要注意手卫生,勤洗手!
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