严重外伤术后膝关节疼痛3年 市六东院关节外科复杂手术解除病痛
易女士 ， 41岁 ， 3年前的一次严重的车祸外伤让她右下肢多发骨折 ， 皮肤软组织脱套损伤 ， 经历了多次住院和手术 ， 易女士的腿是保住了 ， 但严重的骨折、软组织损伤、韧带损伤 ， 让易女士又继发了创伤性关节炎的疾病 。 看到这条满是手术疤痕的腿 ， 许多医生认为手术难度太高无法进行 ， 直到她遇到了市六东院关节外科刘万军教授 。
刘教授也觉得该患者的治疗处理十分棘手 。 患者进行了多次植皮手术 ， 膝关节四周大量瘢痕组织 ， 膝关节外翻畸形 ， 内侧副韧带陈旧损伤 ， 股骨后侧髁陈旧骨折 。 针对这一位患者 ， 通常需要进行关节融合手术 ， 即采用特殊假体把股骨和胫骨融合在一起 。 但易女士十分希望自己能有一个活动度的关节 。 刘教授和关节外科张先龙教授一起检查分析 ， 又邀请请骨科蔡培华主任会诊 ， “这台手术感染的几率很大 。 我们查过文献 ， 这种手术比我们常规的关节置换手术的感染风险要大7到8倍 。 一旦感染 ， 就意味着手术失败 ， 对病人来讲 ， 膝关节假体要取出来 ， 如果感染控制不了 ， 就意味着要截肢 。 ”刘教授表示 。
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最终在张先龙教授团队的支援下 ， 刘万军教授为患者进行了这例复杂的膝关节置换 。 由于术前进行了详细的计划 ， 手术过程非常顺利 。 术后患者目前情况稳定 ， 皮瓣周围血运良好 。
栏目主编许素菲
【严重外伤术后膝关节疼痛3年 市六东院关节外科复杂手术解除病痛】责任编辑徐玲
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